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糖尿病徹底治愈，這是所有糖尿病患者的夢想，然而就目前的醫學水平而言，糖尿病還是無法根治的一種疾病，但在現實生活中確實見到有些人查出血糖高于了糖尿病的診斷標準，通過控制飲食、加強運動等生活方式干預后，血糖恢復了正常且保持多年不再升高，這是不是糖尿病被治愈了呢？

要回答這個問題，就要清楚地知道血糖為什么會高，糖尿病又是如何發生的？

導致血糖升高的原因主要有兩個：一是胰島細胞受損或數量不足，不能分泌出足夠的胰島素，血液無法被運送進細胞內被利用，從而導致了血糖的升高。二是胰島細胞分泌功能正常，但組織細胞上胰島素運送血糖進入的通道異常，血糖不能及時被利用造成血糖的升高。

這兩種情況可既可單獨存在，也可同時存在。研究證實：在血糖升高的早期，以胰島素抵抗最為常見，胰島細胞分泌功能尚屬正常，此時雖然表現為血糖升高，但實際上并非胰島細胞受損而發生，可以說并非真正發生了糖尿病。

如果這種情況得不到有效控制，將不斷刺激胰島細胞分泌胰島素的負擔，長此以往胰島細胞即會受到損傷而發生傷亡，胰島素分泌即會越來越少，真正的糖尿病便發生了，成為了不可逆轉的病變。

而消除胰島素抵抗最有效的方法就是生活方式干預，這也就是有些人血糖降至正常后，只要堅持良好生活習慣，持續多年不會再升高的原因。

對于真正發生的糖尿病，其最大的危害在于高血糖對血管的損害，導致動脈粥樣硬化及斑塊形成，破壞及影響全身組織器官，引起多器官的病變，可以說糖尿病所有并發癥的病理基礎是血管的病變。因此，只要將血糖平穩地控制在目標范圍內，這種血管損害的風險即會大大降低，從臨床治療的角度說即可說是臨床治愈，但這是長期堅持治療的結果。

此外，需要特別提醒的是：糖尿病屬于代謝性疾病，全身代謝包括很多方面，比如脂代謝等等，因此糖尿病人還應同時重視對血脂、血壓等的控制，才能最有效的阻止與延緩并發癥的發生，才是糖尿病得以真正控制的根本。

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糖尿病的成病誘因：

1.遺傳，也就是體內的某個或某些基因有問題，這是發病的內因

2.不良的生活習慣：運動過少吸煙、大量飲酒、超重或者肥胖、經常精神緊張

20年前糖尿病的發病率還不到1%，而現在約4%，這20年中人們遺傳基因的變化不會很大，但糖尿病的發病率卻增加了好幾倍，因此主要還是環境因素的作用所致，特別是不良的生活習慣。為了減少糖尿病的發病機會，我建議大家應做到：少飲酒，不吸煙，常運動，多果菜，限制肥肉限制糖，合理膳食少放鹽，主食宜粗不宜細，起居規律足睡眠，精神放松情緒穩，超重肥胖要避免。　　有下述幾種情況的人要敲響糖尿病的警鐘：有多飲、多尿、多食的現象出現者；有糖尿病家族史，年齡在40歲以上者；經常感到疲勞乏力者，以下肢無力最明顯；體態肥胖或超重者；分娩過8斤以上胎兒的女性；有突感視力下降者；皮膚瘙癢，頻頻生癤、癰者；過去曾有過血糖高或尿糖陽性者。臨床表現：多尿、多飲、多食、體重減輕（消瘦）、疲乏無力，肥胖（若得不得及時診斷體重會逐步消瘦

大家都知道血糖是身體主要的營養基礎，為了讓更多人明白，血糖的來龍去脈，不妨告訴你

血糖的來源三進：

（1）餐后由食物消化吸收而來，碳水化合物的食物

（2）空腹時由肝糖原分解而來

（3）體內從蛋白質來、脂肪來、→轉換葡萄糖，→轉化為肝糖源 肝糖源→轉為葡萄糖→轉換成能量。

當人體沒有食物來源，肝糖源存儲的葡萄糖消耗殆盡的時候 就會消耗皮下脂肪，人體C蛋白質，供給人體能量。

血糖的去路（1）氧化轉化為能量；

（2）轉化為糖原存于肝臟和肌肉

（3）轉變為脂肪和蛋白質等營養成分加以貯存。

糖尿病其實并不可怕，可怕的是并發癥：

你問能不能治療好，這個一定是要看自己的身體情況，病癥的基本情況，說能治療好的都瞎扯的，一切都應該聽醫生的建議，或者去醫院確診，遵循醫生對你的建議，別盲目亂買藥，以免上當受騙，血糖穩定了也一定做好檢查，飲食作息規律，系統性損傷已經無法避免的時候，我們能做的就是盡可能的維護好身體。

再叮囑你一次：做好平時飲食規律：

飲食治療是糖尿病病人的基本治療，每一個糖尿病病人，任何階段都必須有合理的飲食治療。

對于每一個糖尿病病人，我們都應了解其身高、體重，以便對其飲食治療及足貼使用后飲食的改善情況進行監測，或使用一些飲食方面的輔助療法。

一、 計算標準體重：

標準體重＝身高（厘米）－105

當：實際體重÷標準體重 上下10％為理想體重

超過10％為超重

超過20％為肥胖

低于20％為消瘦

一、 合理膳食：

每日膳食總熱量的食品份數＝每天膳食總熱量（千卡）÷90千卡

其中，碳水化合物占50％－60％

蛋白質占 15％－20％

脂肪占 25％－30％ 動物油脂<10％

膽固醇每天<300毫克

1、碳水化合物：主要來自谷物、小麥、面食、糕點、水果、蔬菜、豆類。

谷物類主食可以米面搭配吃，若再添些薯類、玉米、小米、全麥粗面包等就更理想；

蔬菜最好每天有三四種，要包括綠葉蔬菜；水果以含糖量少的為主，如：蘋果、菠蘿、草莓、獼猴桃等。

2、蛋白質：主要來自瘦肉、魚、蝦、蛋青、乳制品、豆類等。

3、脂肪：主要來自動物脂肪和烹調油，如魚、肉、腰果、花生、豆

油等。膽固醇量每日小于300毫克，一個蛋黃約含200毫克，已能滿足人體的需要。

4、一般人每天的大致食物結構是：

糧、豆 400－500克 糧：豆＝10：1

蔬菜、水果 300－400克 蔬菜：水果＝8：1

奶及奶制品 200－300克

肉、魚、蛋 100－200

建議多吃含糖量少的食物 例如：油、鹽、糖 適量

鮮玉米 馬鈴薯 熟米飯 饅頭 窩頭 烙餅

油條 咸面包 大米、小米 高粱米、玉米碴 白面、玉米面、米粉 莜麥面、混合面 干豆（綠豆、紅豆、云豆）掛面 燕麥片 蘇打餅干

菜果類 主要營養成分：維生素、微量元素及膳食纖維

每份食品熱量 90千卡

按照有規律的飲食作息，會對身體產生好處，同時也祝你早日康復

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綜上，糖尿病目前尚不能治愈，多數糖尿病患者需要長期給予藥物治療，以平穩控制血糖達標，延緩糖尿病并發癥的發生。

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注：文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

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糖尿病是一種以血糖代謝異常為特征的一種慢性代謝性疾病，其發病機理非常復雜，目前雖然有各種各樣的糖尿病發病原因的假說都有一定的科學道理，但就目前的研究水平來說，糖尿病的根本發病原因還有待進一步研究，根本原因沒有弄清楚，當然也就談不上治愈的問題，另外，目前的醫療條件下，有些導致糖尿病問題的病因都是無法徹底逆轉的，比如胰島素抵抗的問題，胰島細胞分泌功能的下降等，因此，從這些方面來看，糖尿病徹底治愈，目前還是做不到的。

對于糖尿病，我們一般都不談治愈，而是更多的要談到控制，控制什么，需要控制的方面很多，控制血糖平穩，控制病情的進展，控制心血管并發癥的發生風險，控制微血管并發癥的發生風險，控制其他慢病與糖尿病共同作用引發的疾病風險，這些方面都需要好好的控制。

當然不論怎么說，糖尿病的控制最基礎的和最重要的，還是要控制血糖的平穩、達標，光平穩還不夠，還要控制到合理的范圍內，才能夠更好的減少高血糖對身體健康帶來的危害，減少糖尿病并發癥的風險。

糖尿病人的血糖控制目標是多少？一般說來，除了高齡老年的糖尿病患者，病情較為嚴重，低血糖風險特別高，自我管理能力差的糖尿病患者以外，一般情況下，糖尿病患者的控制目標都應該以糖化血紅蛋白不高于7.0%為目標，這個糖化血紅蛋白對應的空腹血糖水平一般是不超過7.0mmol/L，而餐后2小時血糖則不高于10.0mmol/L，這樣的一個血糖控制水平，如果能夠長期保持這個水平，就可以算作是平穩、達標的血糖控制了。

如何控制血糖平穩達標，首先要強調的就是要做好血糖監控測量，定期測量糖化血紅蛋白水平，同時在血糖控制初期，調整血糖控制方案時，加強血糖的自我監測，只有做好血糖水平的監測，才能了解血糖的控制情況，才能更好的指導我們做好血糖的控制。

做好血監測的同時，控制好血糖，當然也少不了生活控制的干預，糖尿病患者想要控制好血糖水平，飲食控制，運動鍛煉是非常重要的兩個基礎方面，其重要性并不亞于用藥物控制血糖，通過合理的控制飲食，保證營養均衡的情況下，盡量控制好能量攝入，結合自身情況，通過合理的運動鍛煉，加強身體的能量消耗，在很多糖尿病前期和糖尿病初期輕度血糖升高的患者身上，甚至不用服用藥物，都能夠起到良好的血糖控制作用，值得我們一直堅持。

當然，糖尿病的控制還包括合理用藥，合理的使用降糖藥，在生活調理的基礎上，加強血糖的控制，同時在用藥過程中注意控制血糖的達標和低血糖風險，如果單靠生活干預，血糖已經無法控制達到我們上述的達標水平了，就應該盡快的啟動藥物干預，通過三管齊下的方式，來加強血糖的管理，越早控制好血糖，血糖控制的越平穩，糖尿病的病程發展就會越慢，相關并發癥發生的風險幾率也就越小。

能夠平穩達標的控制血糖，雖然不能說是糖尿病已經“治愈”了，如果真的能夠做到對高血糖做到早發現、早控制、早干預，盡早的控制好血糖水平，并且一直控制血糖的平穩達標，糖尿病人也完全可以活的健康，而且預期壽命也并不會比非糖尿病患者更短，從某種意義上來說，糖尿病這種慢病，如果做好控制，并不會影響我們的生命健康質量，這也是不是可以算是一種“治愈”呢？

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糖尿病能徹底治愈嗎？血糖平穩就意味著治愈了嗎？

從理論上講，任何病都是可以根治的，關鍵是能不能找到真正的病因，找到解決這個病因的方法，就像補車胎一樣，把被扎的自行車胎，打上氣，放進清水盆中，看到哪里冒氣泡，就知道哪里破了，然后補上，問題就解決了。如果不用水盆，靠猜想，或用手摸，那簡單的問題一下子就復雜化了，用時長，還不見得找的對。

現在很多糖尿病患者，都是通過控制飲食，運動，吃藥還維持血糖平衡的，這種方法，表面看問題解決了，但是很多病人都有體會，病程越長控制越難，到最后還可能出現并發癥。

這是因為，控制飲食，運動這些方法都是不吃糖，或把糖直接排出來，導致的問題是身體更加缺糖，缺糖時間長了，就會無力，消瘦，甚至腎衰竭。正確的方法是解決細胞缺糖和血液糖多的矛盾，解決糖的代謝吸收問題，這種思路，即便不能根治，，而不會出現并發癥。

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從目前的科學研究來講，1型糖尿病還很難實現徹底治愈！2型糖尿病的患者個別類型有望實現治愈！

但最近看到了一些報道！對于肥胖型的2型糖尿病患者，采用胃袖帶手術在降體重的同時可以實現血糖的正常；對于無并發癥的糖尿病患者，可以做《腹腔鏡下腸轉流微創手術》達到血糖的平穩，不服藥！效果明顯！

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我國是糖尿病大國，由于我國經濟實力及人民物質生活的提升，糖尿病的發病率逐年攀升，給很多人生活帶來了困擾，多數人血糖高且有臨床表現時才吃藥，一旦血糖平穩就會放棄吃藥，其實血糖平穩并不等于糖尿病治愈了，而是穩定在健康的區間內游蕩。

以目前的醫療來看，還沒有完全治愈糖尿病的手段，多是通過服藥或其它醫療手段將血糖控制平穩，不使其產生大的波動以危及靶器官。現在很多慢性病，只能平穩控制，并不能治愈，像糖尿病、高血壓等，雖然不能治愈，但若能平穩控制，完全和正常人一樣生活。但血糖平穩并不是糖尿病治愈。若血糖不能平穩控制會發生以下并發癥。

1.糖尿病腎病

該病是糖尿病常見的并發癥之一，是終末期腎臟病的第二大原因，一旦發展到終末期腎臟病，治療上就很困難，但若積極控制血糖，就會減少糖腎的發生。

2.糖尿病酮癥酸中毒

該病是糖尿病較嚴重的并發癥之一，發病急，病程短，剛開始常表現為多尿、煩渴、乏力等糖尿病癥狀加重或首次出現，若耽誤治療，則會出現惡心、嘔吐、食欲減退等表現。檢查時發現尿糖、尿酮體呈強陽性；血糖升高（16.7～33.3mmol/L），血酮體升高（約4.8mmol/L）。

3. 高滲性高血糖狀態

該并發癥較嚴重，剛發病時表現為多飲、多食、多尿的典型臨床表現，但1-2周后，隨著病情進展，可出現嚴重脫水，波及中樞神經出現昏迷等癥狀。檢查時發現尿糖強陽性，尿酮體陰性或弱陽性，血糖明顯升高（>33.3mmol/L），血酮體正常或略高，有效血漿滲透壓明顯升高（>350mmol/L）。

4.糖尿病眼部并發癥

眼部病變也是糖尿病常見的并發癥，若血糖控制不佳一般會出現視網膜眼底病變、葡萄膜炎、白內障等。

除了以上并發癥外，還會出現糖尿病足、心血管疾病、神經病變等并發癥，這些并發癥都是可以平穩控制血糖后避免發生的。

目前治療糖尿病的方式有很多，一般用西藥降糖，也可以用中藥、針灸等，但必須結合嚴格的飲食，保證蛋白質、卡路里的攝入均衡。

文：盧冬冬/王傳航教授

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中西醫對此有完全不同的認知和答案！我本人是一個二型糖尿病患者，已經10多年。我對所有控糖藥物過敏，所以不能吃藥。故糖尿病逼的我開始每天鍛煉2個小時，體重下降到MBI 26.5-27.0，我現在每天飲食正常（陜西人，一日三餐以面食為主），血糖正常。

我感到自己已經完全正常，但是做醫生的女兒和女婿認為我只是血糖控制住了，而不是完全治愈。我個人認為，糖尿病沒有網上和醫生說的那么可怕，但是一定要認真對待，尤其心理素質必須強大，有戰勝糖尿病的毅力和自控能力，糖尿病患者就會有正常的生活和飲食。

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血糖平穩就意味著治愈了嗎？

遠遠不是。

空腹血糖水平超過7.0mmol/L，或者餐后2小時血糖水平超過11.1mmol/L，是糖尿病的診斷標準之一。

但血糖升高只是身體代謝失衡的結果，不是原因。

事實上，糖尿病人吃完米飯、牛肉面，血糖水平會飆升到12、13甚至更高，但如果一餐只吃肉、蛋和蔬菜，血糖水平就會相對平穩，往往不會超過11。這說明不了什么問題，只是你切斷了食物中“糖”的來源。

只看血糖水平，還不足以判斷糖尿病是否好轉。你要找到并逆轉血糖升高背后的“癥狀”，才會從根本上改善血糖水平。

胰島素抵抗，往往是血糖升高的直接因素。胰島素抵抗意味著，細胞對胰島素產生抵抗，拒絕胰島素將血糖帶進細胞，結果是血液中血糖水平居高不下。

而引起胰島素抵抗的原因，才是你在生活中極力需要改善的。

高熱量低營養的飲食習慣是造成胰島素抵抗的主因，飲食中缺乏天然的肉類、蛋類、海產品、蔬菜以及低糖水果。每天吃外賣，油炸食品、加工食品，或者大部分熱量來源都是精制的米面等。結果是熱量過高，營養又攝入不足，要知道我們身體無時無刻都在進行自我修復，分泌胰島素的器官——胰腺也是如此。但前提是你要給足營養。以及不要過度刺激，對于胰腺器官來說，暴飲暴食，或是高升糖+高淀粉的食物都是不友好的。

當然，胰島素抵抗背后的原因是復雜的，久坐不動、腸道菌群失調、炎癥、生活毒素等都是引起胰島素抵抗的關鍵因素。

只有逆轉胰島素抵抗，恢復胰島素的敏感性，才能從根本上改善2型糖尿病

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糖尿病是治愈不了的，血糖平穩這不意味著糖尿病已經治愈，只是暫時的現象，患者要注意監測，防止復發。

糖尿病能徹底治愈嗎?這是大家想關注的一個問題，甚至搞醫的人，有的時候也弄不清楚。糖尿病肯定是治愈不了的，糖尿病癥狀比較嚴重的病人，或者是新發的糖尿病病人，通過胰島素治療或者是口服降糖藥治療，會出現一段時間，既不用吃藥也不用打針，這個時候血糖很平穩，但是這不意味著糖尿病已經治愈了，其實這種血糖平穩只是暫時的現象，也可能是持續半年、兩年、三年，甚至四五年。

但是患者一定要注意監測，有可能你不注意的時候，血糖又反復的升高，會給病人帶來不必要的傷痛，有些病人無監測血糖，認為自己血糖平穩了，已經好了，沒有癥狀了，而且血糖也好，不吃藥不打針，但是往往就放棄了監測，最后會導致這病人以糖尿病酮癥又過來復診。