小馬過河，老牛說水很淺，松鼠說水很深會被淹死的，馬媽媽決定讓小馬試一試，她很清楚不會出問題才讓小馬去。但是化療是否對每個人都有益？沒有絕對、肯定的答案，尤其老年病人的風險更高，該如何考慮呢？

一、不是所有的腸癌術后都需要化療

直腸癌Ⅰ期和結腸癌Ⅰ期都是手術治療為主，一般不需要再做其它輔助治療。

Ⅱ期、Ⅲ期直腸癌（中低位）推薦術前放化療，這是由于直腸位于骨盆內，空間狹小，手術不可能切除很大范圍，術前放化療可以降期、減少術后復發。有些病人經過新輔助治療腫瘤也可能完全緩解CR，年齡大的病人暫緩手術的也有。術后要不要再化療，還得根據具體情況分析。

Ⅱ期結腸癌術后以高危因素、微衛星不穩定性有“不需要”、“考慮”、“建議”化療三種態度，也就是說無淋巴結轉移時術后不強烈推薦化療，若年齡太大、抵觸可以不化療。但是對于Ⅲ期結腸癌是推薦化療的。

二、老年人的機體功能一般更差

以70歲劃分老年人為好，50歲、60歲的病人身體狀況應該還可以。老年人臟器功能大多要差一些，有些可能還合并有心腦血管疾病、糖尿病等，化療藥物對臟器損傷大、且體內代謝慢，預示著同等條件下，化療對老年病人傷害更大。

實際年齡與生理年齡相一致么？這也是要考慮的，有些70歲、80歲的人腿腳麻利也很常見，參考生理年齡為好。

腸癌術后以鉑劑聯合氟尿嘧啶類藥物聯合化療最好，但是鉑劑神經毒性反應很大，比如手腳麻木、刺痛、口角麻木，因此，70歲以上病人慎重考慮使用鉑劑化療。

三、腫瘤負荷越大化療獲益越大

腫瘤分期越晚、腫瘤負荷越大，化療的作用越大，Ⅰ期腸癌術后化療弊大于利，因此不推薦，Ⅱ期化療獲益不顯著，Ⅲ期利可能就大于弊了，資料顯示Ⅲ期腸癌術后適宜的輔助化療可以提高5%的病人5年生存率。

老年人腸癌術后化療嗎？不推薦的情況當然不考慮了，若推薦，但病人臟器功能、體力有差別，這就讓人猶豫不決了，全面評估各種因素，包括病人意愿，慎重考慮、進行化療。我是劉永毅醫生，感謝您的閱讀！

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老年人做了手術后，盡量別化療，否則你會后悔莫及。我奶奶去年年底剛做了手術，出院時醫生說沒什么問題，然后今年正月就叫我們吃了卡培他濱，結果吃了不到一個療程，腹痛絞痛頭疼面部變黑手腳麻木難受什么都有，就停藥了，一周后才不會痛苦，人特別虛弱，調養了一個月，才能起來走一走吃些東西。然后醫生就說換另一種藥試試，吃了替吉奧，吃到第十天就嘔吐吃不下東西，第十二天開始就經常嘔吐加上腹痛，我們立刻停藥，然后腹痛就越來越重，絞痛腹痛什么連續幾天幾夜，她說她已經沒有力氣去忍受這個痛了，怕熬不過去了，我們特別害怕，有無能為力，只能眼睜睜的看著她痛苦掙扎的，好在最后命還在，沒被這疼痛給收了，可短短幾天的痛苦，人就瘦了一大半，全身上下所有皮膚都變黑了，就像被火燒過似的。而且緩了好幾天，才能吃點粥，整個人都變得不像樣了。我好后悔讓她吃這些藥啊，真的是太遭罪太殘忍了，就跟受酷刑似的，千刀萬剮的。她可是一個特別老實又心善的人，一輩子從未做過一丁點壞事，又膽小的，結果老天卻對她這么殘忍

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主管醫生最了解患者的情況，干嘛不去問？

病人什么情況都不知道，這樣在網上問毫無意義。

還有，延長壽命的事情誰有能夠給你確切和肯定的答復？

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首先，我們要明確，癌癥的治療是一個綜合性的治療。包括：手術、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。不是所有的腫瘤和癌癥都可以“一切了之”，以下幾種癌癥患者盲目要求手術，反而可能帶來危險。同樣放化療也不是適用于每一個患者的。

年齡較高的患者普遍體質較弱，并且并不清楚知否有其他疾病，建議聽從主治醫生的方案。可以自己通過腸道微生態的調節進行一個輔助的治療。

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首先，老年人有多老這個不知道，60以上的和80以上的身體狀況會不同。其二，每個人對化療的反應不一樣。其三手術做的好壞程度不一樣。其四身體的免疫力基礎不一樣。其五，心態或恐懼或豁達不一樣。其六，等等不一樣。所以沒辦法說活多久。

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反對手術及化療放療！用中草藥醫治能消除腫瘤，無痛苦是保證生活質量的前提，才會延長生存！

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現在唯一可以能治好的癌癥也只有直腸癌了，其他癌癥很難說，如果是早期的也許可以治愈，但中晚期的話最好選擇中醫調理能多活幾年，要是西醫手術后再化療的話，估計不好說，也許有個別人能活幾年，一般的一年半到兩年也許就走了，有人說如果把癌癥分三等分的話，三分之一的人是嚇死的，三分之一的人自然死亡，還有三分之一就是治療死的。個人覺得這句話很有道理。

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聽醫生的話，相信科學，中醫調理，祝你健康。

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不會很久