一般表示病毒復制不活躍，傳染性比較小，和乙肝大三陽是相對的。肝功能乙肝病毒DNAB超甲胎蛋白

甲胎蛋白和甲胎蛋白異質體是肝癌的腫瘤標志物，是最容易被乙肝患者忽略的檢查項目。對于35歲以上的乙肝病毒感染者，建議最好每隔半年至一年檢查一次，如果甲胎蛋白高于200～400，需要做影像學檢查以進一步明確診斷。

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段醫生講科普?帶你一起漲知識！乙肝小三陽大多為病毒不活躍的攜帶者，不需要治療，但是必須定期檢查，重點檢查①肝功和病毒定量，看乙肝是否再次活躍；②另外還需要檢查彩超和甲胎蛋白，尤其是已經肝硬化了，篩查肝癌。一、小三陽既然不需要治療，為什么要定期檢查？二、小三陽重點檢查什么？建議每半年一次，但是不能超過1年。定期檢查是小三陽患者對肝臟最好的保護。請認真對待。?關注段醫生，健康又養生！

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肝功能檢查：肝功檢查常用的乙肝檢查項目主要包括總蛋白(tp)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉氨酶(alt)、谷草轉氨酶(ast)主要反映的是肝細胞受損的情況。HBV-DNA檢查：BV-DNA檢測的臨床意義是要了解體內乙肝病毒數量，病毒是否在復制，患者是否傳染、傳染性有多強，是否有必要服藥控制，肝功能異常改變是否由病毒引起，以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物，并判斷藥物治療的療效等等。B超檢查：B超檢查對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。甲胎蛋白：作為肝癌普查的篩選指標。乙肝是肝癌的高發人群，因此所有乙肝患者每半年應檢查1次AFP，以便排除或及時發現早期肝癌。為了確保檢查結果的準確性，患者應該注意以下事項：1、選擇正規醫院進行檢查2、檢查前一定要空腹3、檢查前一周保持健康的飲食和作息習慣

患者如果確定要做乙肝檢查，請在檢查前一周左右保持健康的飲食和作息習慣。不要吃油膩、辛辣以及不易消化的食物，杜絕酗酒;保證充足的休息時間，禁忌熬夜、劇烈運動以及過度勞累。

乙肝病毒的傳播途徑非常廣泛，它可以通過血液傳播、醫源性傳播、垂直性傳播、親密接觸、性傳播等方式進行傳播。所以，做好定期檢查是非常有必要的。

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乙肝小三陽患者，是e抗原陰性的慢性乙肝病毒感染者，一般可大體分為2類：一種是小三陽攜帶者，乙肝病毒量較低或陰性，肝功能正常，沒有明顯肝病進展，屬于免疫控制期。還有一種是發生了乙肝病毒變異的慢性乙肝患者，由于乙肝病毒發生了變異，不再主要表達出e抗原，但是乙肝病毒復制依然活躍，伴有肝功能的異常，肝病進展發現較高，需要積極治療。

不管以上哪種類型的小三陽患者，每次去檢查，都需要知道現階段肝功能怎么樣，有無肝病進展，有無明顯的纖維化進展，乙肝病毒DNA變化如何，肝癌風險有多高。

如果是小三陽攜帶者，定期復查和隨訪很重要，動態監測肝臟基礎有無變化，可以更早發現抗病毒時機。對于此類患者，每次檢查都要重點關注肝功能、肝臟B超、乙肝病毒DNA的變化，必要時增加乙肝2對半、肝硬度值的檢測。如果出現了肝炎活動或纖維化進展，需要積極抗病毒治療。

如果是小三陽肝炎患者，已經在抗病毒治療，每次的復查更是對前一階段治療效果的評估，如果應答效果不佳，需要積極查找應答不佳的原因，并及時糾正并優化方案，爭取達到更好的治療效果。對于這類患者，重點關注肝功能、乙肝病毒DNA，肝臟B超，乙肝2對半定量的變化，如果存在纖維化進展，還需要動態隨訪肝纖維化的程度，臨床上多通過無創的肝纖維化診斷（肝硬度的檢測）。

只要感染了乙肝病毒并已經慢性化，都需要定期監測甲胎蛋白，重視肝癌的早期篩查，貫穿乙肝病毒感染的整個病程中，尤其是有肝硬化、肝癌家族史的患者，積極抗病毒治療，最大程度的降低肝癌風險，并做好肝癌的定期篩查和診治，顯得更為重要。

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對于初次檢查出乙肝小三陽的患者，我建議你再復查一次。畢竟在臨床上，對于乙肝兩對半的定性實驗還是有一定的假陽性率的，但你也可以直接下一次檢查時候，做一個乙肝兩對半定量實驗或者是乙肝病毒DNA定量實驗以及肝功能檢查，對病情做一個全面的了解，看是否感染乙肝以及乙肝病毒在體內有多少數量，傳染性如何，最重要的是是否已經引起了肝臟的炎癥損傷，這決定了下一步是否需要進行抗病毒和保肝治療！對于初次查出乙肝病毒感染的患者來說，還要求最好對自己伴侶以及家人小孩也同樣做一個篩查，看是否也被感染！對于已經確診的乙肝小三陽患者，當然每年都要定期檢查乙肝病毒DNA定量、肝功能檢查以及肝臟B超。因為乙肝病毒攜帶者有時候可能一輩子都是攜帶者，但也有些患者會病毒突破體內免疫耐受期，從而對肝臟造成損失，在早期是可以控制損傷的，一旦肝臟出現纖維化，肝硬化，往往有時候是不可逆的多！當然，這時候自己親密伴侶同樣要每年進行乙肝體檢，可以先只做乙肝兩對半定性實驗就可以了，畢竟伴侶跟你親密接觸最多，雖有防護，難免偶有疏忽，尤其是體內沒有乙肝表面抗體的伴侶，一定要定期體檢！注意：已經確診乙肝小三陽的患者，沒有必要再做乙肝兩對半定性檢查！對于開始“乙肝大三陽”轉變為現在“乙肝小三陽”患者，不要因此就認為是病情好轉，除了還要堅持定期體檢上面所述的體檢項目以外，還要加一個乙肝病毒變異基因分型檢測，尤其是經過長時間抗病毒治療的。因為大三陽變為小三陽，有時候不是病毒少了，而是變了！

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困惑：得了乙肝怎么辦？我好擔心自己會被這個乙肝拖垮啊！我去醫院檢查的時候有沒有什么注意事項？要重點查那些項目？

對于這個問題，其實我們主要是要搞清楚以下幾個方面：

一 什么是乙肝大小三陽？

小三陽——

小三陽是乙肝五項檢查的一個化驗結果，表面抗原、表面抗體，E抗原、E抗體、核心抗體這五項，如果一四五陽性，就叫小三陽。一般情況下，小三陽的患者，它的病毒量偏低。

大三陽——

在乙肝五項的檢查中，表面抗原、E抗原、核心抗體呈陽性，而表面抗體和E抗體都是陰性，這種情況叫做乙肝大三陽。這個期間的特點就是病毒可能會高復制，它的傳染性可能會強。

二 乙肝檢查項目

肝功能檢查：肝功檢查常用的乙肝檢查項目主要包括總蛋白(tp)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉氨酶(alt)、谷草轉氨酶(ast)主要反映的是肝細胞受損的情況

HBV-DNA檢查：BV-DNA檢測的臨床意義是要了解體內乙肝病毒數量，病毒是否在復制，患者是否傳染、傳染性有多強，是否有必要服藥控制，肝功能異常改變是否由病毒引起，以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物，并判斷藥物治療的療效等等。

B超檢查：B超檢查對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。

甲胎蛋白：作為肝癌普查的篩選指標。乙肝是肝癌的高發人群，因此所有乙肝患者每半年應檢查1次AFP，以便排除或及時發現早期肝癌。

三 乙肝的預防

（一）大眾預防

1.進行疫苗接種

當前，預防乙肝傳播最好的措施就是注射乙肝疫苗，注射乙肝疫苗后產生保護性的乙肝表面抗體，可以保護機體不感染乙肝。而且乙肝疫苗接種是納入國家公共衛生實現計劃的，特別強調新生兒出生即接種。

2.做好個人防護

首先要加強個人防護的衛生意識，避免與乙肝病毒污染物接觸；加強體育鍛煉，保持強健的體魄，提高身體免疫力。

（二）乙肝患者預防

1.定期進行健康體檢，積極在醫生的指導下配合治療；

2.做好個人隔離措施，避免感染周圍人群；

3.保持心情舒暢，積極與疾病做斗爭。

總之，不論如何，我都希望大家養成一個良好的生活習慣，保持心情愉快，遠離疾病的困擾。

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以上就是全部內容，希望大家相信科學，相信正規醫院，必要時間尋求專業醫生的幫助。

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乙肝小三陽有發展成HBeAg陽性慢性乙型肝炎的可能，而且長期隨訪有發生肝癌的風險。因此建議每六個月進行血常規,生物化學,病毒學,AFPB超和無創肝纖維化檢查等檢查。關注百姓體育，了解更多乙肝防治知識。

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血常規、肝功能、甲胎蛋白，乙肝全套、HB為DNA 、B超，必要時需要做肝硬度檢測。

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乙肝小三陽提示乙肝恢復期，弱傳染性。

每年體檢注意檢查肝功能和肝膽彩超就可以，肝功能正常說明目前肝臟沒有炎癥，肝膽彩超可以了解肝細胞有無受損。

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三陽說明肝臟里面有大量的乙肝病毒，為了能夠讓病情得到治療，防止病情的惡化，必須要定期地去醫院做檢查，小三陽患者到底要做哪些檢查呢？乙肝小三陽定期檢查的項目主要是一些相關的乙肝檢查，綜合分析之后來判斷乙肝小三陽病情，一般有六個項目：

NO.1 乙肝五項

乙肝五項就是乙肝兩對半檢查，主要是為了確診和了解乙肝病情，看看病情是否發生了改變，病毒有沒有出現變異。若是乙肝小三陽沒有得到及時治療的話會轉化成乙肝大三陽，所以要定期地去醫院檢測乙肝五項。

NO.2 做B超檢查

乙肝小三陽患者必須要做B超檢查，因為一些患者檢查肝功能正常，但是肝臟也可能會發生其他的病變，為了不延誤最佳的治療時間，必須通過彩超的方式來檢查，看看是否發生了病變。

NO.3 肝功能

做肝功能檢查主要是看看肝臟有沒有出現損傷，肝功能是否出現了異常，肝功能的檢查主要包括白蛋白、轉氨酶、總蛋白以及總膽紅素等。肝功能檢查主要是通過抽血的方式來進行化驗，但是必須要空腹抽血，空腹時間要達到8~12個小時，防止出現誤診。

NO.4 甲胎蛋白的檢查

甲胎蛋白能夠衡量肝臟是否發生了惡變，這樣可以發現是否出現了早期肝癌，具有防癌以及控制肝癌發生的功效，但是并不是唯一的標準，偶爾一次的升高并不能說明問題，需要綜合來評估。

NO.5 病毒DNA檢測

乙肝“小三陽”患者，必須要做乙肝DNA的檢測，也就是看看乙肝病毒的數量，看乙肝“小三陽”體內的病毒有沒有增加，是否處于活躍狀態，當病毒增加就要及時去醫院做抗病毒的治療，不然會直接侵蝕肝臟，病毒數量的增加可能提示發展為肝硬化或肝癌的風險增加。

NO.6 乙肝病毒耐藥的檢測

乙肝患者在進行抗病毒治療的過程中如果發生了耐藥，可能會導致藥物的療效降低，使患者的病情出現反復。及時檢測乙肝病毒對治療藥物的耐藥性，能使患者得到更為有效的藥物治療，從而有助于控制疾病的進展。

溫馨提示：乙肝小三陽必須要定期地去醫院做檢查，這樣才能夠看看病情有沒有發生惡化，嚴格按照醫生的囑咐來服用藥物，千萬不能亂聽信一些小偏方。

希望我的回答能給你一定的參考，如果覺得對你有幫助，可以轉發給你身邊的人！歡迎關注【結石科醫生何明剛】，我會為您解答更多的結石疑惑！