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家有糖尿病人,如何平穩(wěn)血糖過大年?有哪些不用吃藥平穩(wěn)血糖的好方法?

感謝邀請!我是從業(yè)21年的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,專注預(yù)防中風及腦血管疾病的治療,歡迎關(guān)注!


家有糖尿病人,恰逢春節(jié),該怎么平安過大年?有哪些不用吃藥平穩(wěn)血糖的方法?

春節(jié)到了,有的人迷信過年吃藥不吉利,會在過年時停用平時的藥物比如降壓藥降糖藥,導致血壓血糖急劇升高,甚至突發(fā)腦中風入院,這在我們春節(jié)值班期間是常見的狀況。

因此,除非是醫(yī)生明確告知病人可以僅僅通過飲食、運動控制血糖,否則,過年期間一律要按時吃藥,不要隨意停用或者減量。想想啊,過年食物本來就豐盛,零食、水果更是隨手可得,如果平時吃藥或打胰島素的人這時候停藥,血糖豈能不高?

其次,如果是醫(yī)生囑咐可以飲食、運動控制血糖的,那邊,糖人就該好好算算自己的食物需要量了。怎么算呢?

我們知道,我們的能量來源于碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)。這里的碳水化合物就是指在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為葡萄糖的物質(zhì),包括各種米面、糖類、餅干糕點、紅薯土豆等等食物,這些食物應(yīng)提供我們?nèi)梭w50%-60%的能量。而脂肪提供的能量應(yīng)不超過30%。對于蛋白質(zhì),成人每天攝入量為每公斤理想體重0.8-1.5克,但不超總熱量的20%。
知道了這個問題,新問題來了:那我每天需要多少能量呢?這需要根據(jù)理想體重和勞動強度計算每天需要的總熱量。
理想體重有個簡單的公式:理想體重(kg)=身高(cm)-105。大家可以根據(jù)身高計算一下自己的理想體重是多少?比方說身高175cm,理想體重就是70kg。
成年人每天所需要的總熱量:休息狀態(tài)下,每公斤理想體重需要熱量25-30kcal;輕體力勞動30-35kcal;中等體力勞動35-40kcal;重體力勞動40kcal以上。

確定每日飲食總熱量和碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的組成后,按每克碳水化合物、蛋白質(zhì)分別產(chǎn)熱4kcal,每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,將熱量換算為相應(yīng)食品后,我們就可以制定自己的食譜了。

制定好食譜,重要的就是控制自己每餐食量(“管住嘴”是血糖控制五駕馬車 之一),盡量減少食量波動,以減少血糖波動——因為每次吃的藥或打的胰島素量是固定的,吃多了,血糖會高,吃少了,血糖會低。低血糖時人常覺得心慌、乏力、冷汗,出現(xiàn)這樣的情況,及時測血糖,沒法測血糖的趕緊先吃點含糖零食。

管住嘴了,接下來就是“邁開腿”,也就是適量運動。選擇輕-中等強度的有氧運動,堅持每天進行至少一次,每次30-60分鐘。輕度的運動包括散步、購物、做操、太極拳、氣功等。中度運動包括快走、慢跑、騎車、爬樓梯等。運動到全身微微出汗即可。

愿所有的糖友都平安過大年!


關(guān)注彥之醫(yī)生,關(guān)注健康!

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作為一個糖尿病患者,不管任何時候都要謹記治療糖尿病的5個原則:

1、適量的運動:這是必須要有的。早期的糖尿病患者,甚至可以通過運動來使血糖恢復正常,即便是晚期按照,長期堅持運動也能有利于控制血糖。

2、飲食控制;必須管住嘴,過年的時候可能有很多好吃的,包括一些堅果、糖果之類的,糖尿病患者不要吃含糖量太高的食物或水果,比如荔枝、蜜棗、哈密瓜等等,可以多吃粗糧、粗纖維含量高的食物。不要一次性吃的太飽、太多,以免血糖波動太大。同時身上要帶有餅干或巧克力,一旦在外面旅游沒來得及吃飯時,有可能會有低血糖,這時候身上帶的餅干就很重要了。

3、監(jiān)測血糖:過年的時候也要每天監(jiān)測空腹血糖,睡前血糖,最好是餐后血糖也監(jiān)測,這樣才能知道自己的血糖水平。

4、堅持降糖治療:不管是口服降糖藥(比如二甲雙胍、阿卡波糖、格列吡嗪等),還是皮下注射胰島素,都要堅持用藥,控制血糖是一個長期過程,不能因為過年的時候太高興而忘了吃藥,否則會導致血糖波動較大,容易發(fā)生并發(fā)癥。曾經(jīng)有一個患者節(jié)日時吃太多而忘了吃藥,導致血糖飆高,最后發(fā)生了急性酮癥酸中毒、昏迷了來醫(yī)院搶救。

5、不要熬夜:過年時候難免會有聚會、打麻將的場合,如果熬夜,會不利于血糖的控制。記住這一點。

不吃藥就降糖的最好的辦法就是:飲食控制+運動鍛煉。這是免費的方法,也是治療糖尿病最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié),任何一個糖尿病患者,不管接受任何治療,都必須堅持飲食控制和運動鍛煉。

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營養(yǎng)師小糖來為大家解答。不用吃藥就能夠平穩(wěn)血糖的方法無外乎2點,第一就是飲食調(diào)控,第二就是運動控制。所謂的飲食調(diào)控,絕不是單純的少吃或不吃,而是要掌握相應(yīng)的飲食技巧,下面小糖就來給大家分享幾個簡單技巧。

1.掌握好正確的進餐順序。過年肉類食物多,但餐桌上不能少了新鮮的綠葉菜。吃肉前先吃菜,再吃點主食,最后再吃肉。這種次序不僅能夠減少肉類中脂肪和膽固醇的吸收,還能夠降低餐后血糖的峰值。

2.主食限量吃,每個人的身高、體重、活動量不一樣,所需的主食量也不一樣。一般每餐的主食需要限制在2兩以內(nèi),如果不夠的話,可以在兩餐之間再適量吃點主食。推薦糖友們吃一些雜豆飯、雜糧飯,避免去吃粥類、面食、饅頭等升糖快的主食。

3.盡量不喝酒。喝酒會在短時間內(nèi)引起血糖降低,但長期來看卻會升高血糖,并使得血糖失控。尤其是已經(jīng)出現(xiàn)了眼病、腎病的糖友們,過年盡量不要碰酒。淺咂兩口,意思意思就行,千萬別跟別人斗酒。

4.零食類放在加餐吃。過年的時候家家戶戶都會準備葵花子、豆子等小零食,糖尿病人是可以吃零食的,但要放在加餐的時候吃,不應(yīng)與正餐一起吃。包括水果也是要放在加餐的時候吃的,血糖控制不好的暫且別吃水果。

對于運動控制,其實很簡單,每天堅持在餐后運動至少半小時,餐后血糖會好看的多。運動不拘泥于形式,散步、跳舞、干農(nóng)活兒均可。

問題就回答到這里了,祝大家都過個好年,小糖在這里給糖友們拜年嘞!

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家有糖尿病人,如何平穩(wěn)血糖過大年?首先必須要強調(diào)的一點是,如果血糖已經(jīng)高到了需要吃藥或者打胰島素的程度,那么在春節(jié)期間一定不要自己亂停藥,一定要遵醫(yī)囑按時服藥,切記切記。

那么在正常服藥的情況之下,或者血糖雖然超出了正常標準,但還沒有達到吃降糖藥的情況之下有沒有一些生活方式的干預(yù)能夠有助于平穩(wěn)血糖呢?當然是有的,在春節(jié)期間,高血糖的人要注意以下幾點。

第一,定時定量進餐,切忌暴飲暴食。高血糖的人最需要注意的就是血糖波動過大,也就是餐后血糖升得過高。所以高血糖的人在任何情況之下,包括春節(jié)期間都要定時定量進餐,保證三餐一點或者三餐兩點的水平。同時控制每一餐的總量,以防止餐后血糖升得過高。

第二,餐餐都有很多蔬菜,特別是富含膳食纖維的蔬菜。蔬菜本身生糖指數(shù)比較低,同時膳食纖維還可以抑制葡萄糖的吸收,起到平穩(wěn)血糖的作用。另外,春節(jié)期間多吃一些富含葉黃素的蔬菜,有助于預(yù)防糖尿病眼病,比如說西蘭花,羽衣甘藍,菠菜等。

第三,戒甜飲料,戒甜飲料,戒甜飲料,重要的事情說三遍。春節(jié)期間,家人朋友聚餐是必不可少的,餐桌上飲料也是非常重要的點綴,但是對于高血糖的人來說,甜飲料的危害是非常非常大的,能夠快速升高餐后血糖,所以甜飲料一定不能喝,那么是不是什么飲料都不能喝呢?當然不是,可以選擇菊花茶,烏龍茶等茶飲,無糖豆?jié){等。

第四點也非常重要,就是在春節(jié)期間一定要保持適當?shù)倪\動。運動對于糖尿病人的意義非常重大,甚至可以說是有治療價值的,因為本身體力活動可以降低血糖,同時也有助于減肥和維持適宜的體重,另外運動還可以改善胰島素的敏感性,所以即使在春節(jié)期間也建議,糖尿病人每天至少保持30分鐘以上中等強度的有氧運動。最好再加一些抗阻力鍛煉。

至于其他的常規(guī)建議,在這里就不贅述了。

回答者:孫繼紅,執(zhí)業(yè)藥師,注冊營養(yǎng)師,中國營養(yǎng)學會會員。:注冊營養(yǎng)師孫繼紅。

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規(guī)律進餐、少量多餐、少脂少鹽、吃干不吃稀,堅持每天早上一個蛋晚上一杯奶;按自己的拳頭大小吃一個水果(相當于半個饅頭),每天進食一把堅果、純瘦肉二兩;另外要按時休息起床;按時服藥(學會自我監(jiān)控治療一一按時按需按血糖監(jiān)測情況自我調(diào)整用口服藥和胰島素)。

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糖尿病人不可以隨便停藥,糖尿病的5駕馬車是保證糖尿病人血糖平衡的重要前提條件。

所以過年期間如果希望平穩(wěn)血糖過大年就需要5駕馬車同步。

只能說對于在保證5駕馬車同步的情況下,合理的膳食模式、飲食結(jié)構(gòu)、飲食行為、烹飪能夠起到輔助控制血糖的作用。雖然我們現(xiàn)在在進行細胞修復后,部分非胰島損傷不可逆行的2型糖尿病患者可以達到逐步停藥的效果,但是,這也是有一個比較漫長的修復和調(diào)理以及監(jiān)測過程,同時還需要配合相應(yīng)的運動和生活規(guī)律的調(diào)節(jié),不是簡簡單單就能讓疾病狀態(tài)的糖尿病秒速通過飲食控制平穩(wěn)血糖的。

1、建議地中海式飲食:

膳食應(yīng)富含蔬菜、水果、全谷類、低脂奶制品、禽類、魚、豆類、橄欖油和堅果;

限制甜食和紅肉的攝入;

注意主副食、葷與素、粗細糧的合理搭配。

2、合理安排餐次,飲食應(yīng)定時定量:

推薦一日三餐,每餐七、八分飽;建議吃干不吃稀、吃硬不吃軟;

烹調(diào)采用蒸、燴、燜、燉、拌等,少用油炸、煎等多油烹調(diào)方法。

3、限制食鹽攝入及水果攝入:

食鹽至少低于5g/d,盡量控制在3g/d以下;

血糖控制不好的患者建議控制水果攝入,可用西紅柿、黃瓜等代替;

血糖控制較好的患者可在兩餐之間限量吃水果,優(yōu)先選擇含糖量低的水果,并減去相應(yīng)的主食。

4、宜用食物有:

a.低脂乳類及其制品,豆類及其豆制品;

b.富含維生素的新鮮蔬菜、水果,如青菜、胡蘿卜、香菇、紫菜等;

c.富含多不飽和脂肪酸的深海魚類。

5、禁用少用食物有:

a.過咸食物:如咸菜、咸魚、咸蛋、腌制食品;

b.高脂肪、高膽固醇的食物:如動物內(nèi)臟、蛋黃、肥肉、豬油、蟹黃等;

c.煙、烈酒、濃茶、咖啡及辛辣刺激食品;

d.精制糖:如白糖、紅糖、甜點心、蜜餞、甜飲料、雪糕等。

6、控制體重 以能維持或略低于理想體重,腰圍<2250px(男)或<85(女) 為宜。

體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)∕身高的平方(m2);

正常:18.5~23.9;消瘦:小于18.5;超重:24.0~27.9;肥胖:≥28.0。

對超重、肥胖者體重不宜驟減,一般以每月減重0.5-1.0kg為宜。

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少吃多動,少吃精碳水,少吃油脂。多運動

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保持心態(tài)平和,飲食七八分飽,這是原則!飯后半小時步行三千步,早,中,晚各一次。用這樣的方法不用吃藥血糖控制穩(wěn)定,(不要說大年,平時天天堅持這樣做,不藥可穩(wěn))。

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五谷雜糧最好

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禁煙酒,不要打破平常生活規(guī)律,堅持運動,心情愉快。

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