前兩天老家的哥哥給我打電話，電話那邊焦急的說：“我得了腦梗塞了，會不會偏癱、不會說話什么的??？”我讓他把頭顱CT的結果發過來我看一下，結果不出所料是“腔隙性腦梗塞”。結果，我給他回電話告訴他“不會有偏癱等嚴重后果，但是需要特別注意了。”那么，到底什么是腔隙性腦梗塞呢？

腔隙性腦梗塞指人體腦組織分支及深穿支動脈閉塞造成的腦組織深部小軟化灶，一般直徑在0.2~15mm之間。好發部位多在橋腦基底部、內囊、基底節。

通俗的講，我們老百姓常說的腦梗塞，一般是那種大中型腦動脈發生堵塞之后，人體同時會出現肢體運動障礙、語言障礙等病變的情況。這種腦梗塞或者致死或者致殘，危害極大。而我們今天所說的腔隙性腦梗塞一般是沒有任何癥狀的很小的梗死灶。這種腦梗塞說的通俗一點就跟芝麻粒一樣，非常小，發生后患者也未必能夠感受到。很多人直到體檢時，做頭顱CT，才發現存在腔隙性腦梗塞。其實即使發現了腔隙性腦梗塞，也不必過分緊張，這跟平時所說的腦梗塞不一樣，不會有那么大的破壞力。

但是，也應該特別指出的是，一旦發現腦梗塞，還是需要特別注意一些事情的。畢竟發生了腔隙性腦梗塞雖然不會有大的危害，但是這就像一個警笛，它在提示你，你的生活方式可能不健康了，你的血壓和血糖可能控制的不好等一系列的問題。

更多相關建議：
確實很多人分不清腔梗和腦梗的區別，其實，腔梗就是腦梗的一種類型，其發病率能占到所有腦梗病例的20%～30%，算得上相當常見了，不過，一般來說，腔隙性腦梗死的病灶都非常小，而且其發病區域多為基底節、內囊等處，所以很少會出現運動、感覺或語言障礙等方面的癥狀，甚至有一部分患者不會出現任何不適感；

即使因腔梗而出現一些癥狀，一般情況下也是比較輕微的，比如頭暈頭痛、記憶力減退、肢體麻木、反應遲鈍等，偶爾還可能會有言語不利的情況；當然，即使腔梗的病灶非常小，也有累及重要神經通路或神經結構的可能性，一旦發生，常表現為偏身感覺障礙或輕微的中樞性面癱。

腔隙性腦梗死的誘發因素多為高血壓所致的小動脈硬化，具體來說就是長時間的高血壓引起腦動脈終末支的血管壁發生變性，繼而導致其管腔狹窄，當血液成分或血流動力學出現異常時就可能會導致這些小動脈發生堵塞，進而誘發腔梗；因為這些腦動脈的終末支都是一些非常細小的血管，其供血區域非常局限，大多數梗死灶也僅比堵塞血管的直徑稍大一點而已，所以即使它們發生堵塞也很難影響到大腦的一些功能區域，所以腔梗的癥狀比較輕微。

值得一說的是，雖然腔隙性腦梗死不會引起太嚴重的癥狀，但是我們需要了解的是，如果誘發腔梗的因素不能被清除，接下來還有可能會誘發更嚴重的梗死性疾病，所以，一旦出現了腔梗，我們就應該按照更嚴重的級別進行防治，藥物應用及生活干預必不可少。今日頭條——綜合內科張醫生

建議：若無禁忌癥，可堅持服用阿司匹林和他汀類藥物，對于有著高血壓或糖尿病的患者還應該積極控制血壓、血糖及血脂水平；另外，生活方式也需要進行一定的調整，比如按時作息、戒煙戒酒、低鹽低脂飲食、適當的運動、穩定的情緒等等！

更多相關建議：
相信很多人在體檢做頭部CT 的時候都看到報告單上寫著腔隙性腦梗，但是不知道這到底是不是腦梗，是不是很嚴重，需要注意哪些事情。腦梗和腔梗是什么呢？它倆又有什么關系呢？接下來我們就好好談談腦梗和腔梗的來世今生。

導致腦梗及腔梗發生的原因有哪些

1、腦梗是我們平時的口頭稱呼，它的醫學專業名字叫腦梗死，也可稱為腦卒中和中風，是腦血管病的一種類型。腔梗的醫學全稱是腔隙性腦梗死，是腦梗死當中最輕微的一種類型。兩種疾病都好發于年齡大于50歲的人群，在男性當中發病情況略多于女性。

2、腦梗死有多種類型，其中就包括了腔梗，并且導致腦梗死的原因也有多種。那么為什么會發生腦梗死呢？這也是很多人關心的問題。腦梗死不是由單一因素引起的，其最主要的原因是動脈粥樣硬化性斑塊導致血管狹窄所引起的。動脈粥樣硬化性斑塊不斷形成，使脂類物質不斷在內膜下聚集，致使血管管腔不斷的狹窄，久而久之血管近乎完全閉塞。血管狹窄了，腦組織的血流供應就減少了，當腦組織不能耐受缺血缺氧的狀態時，那么就出現腦細胞的壞死，也就是腦梗死。

3、腦血管狹窄形成的過程是一個慢性的過程，腦血管狹窄初期（輕度狹窄）不會對血流產生明顯的影響，當血管達到中度狹窄的時候，對血管狹窄以遠的組織供血就會減少一部分，但是機體還能可以耐受。腦組織處于輕微缺血的代償期，發生腦梗死的幾率就較正常人高出了數倍之多。在此期，各種可以導致腦血流低灌注的情況都可能出現腦梗死，例如低血壓、失血及貧血等。腦血管重度狹窄的情況就不過多贅述，就像前文提到的一樣，隨時都可能發生腦梗死。發生腦梗死往往都是血管的問題，如果是大血管閉塞，那么問題就嚴重了，可能面臨手術治療；如果是血管遠端的小血管問題，那么出現的就是腔隙性腦梗死，所謂的腔梗。血管在顱內的分布情況就像大樹一樣，樹的主干就是大血管，向遠端不斷的發出分支樹杈和樹葉，腦組織也一樣，越向遠端的血管就會變得越細小，它所供應的腦組織的面積也小。所以當這些小血管出問題后，就導致了腔隙性腦梗死。

4、腦梗和腔梗在病因方面是部分重疊的，例如糖尿病、高血壓及動脈硬化等。在上述病因的影響下，血管的質量不斷的下降。對腔梗來講，上述因素可導致血管玻璃樣變和血管狹窄；對腦梗來講主要是導致血管管徑的狹窄。

那么，腔梗與腦梗有哪些區別呢

• 兩種情況的臨床表現也不盡相同，腦梗死會出現肢體運動障礙、感覺障礙、言語障礙、視力視野的改變及意識的變化等。腦梗死的癥狀或輕或重，但腦梗的癥狀相對來說要比腔梗更重一些。腔隙性腦梗死本身梗死的范圍就比較小，所以引起的癥狀也往往比較輕，有時僅會出現輕微的運動障礙或者感覺障礙。一般癥狀就是頭痛頭暈、眩暈、記憶力下降及癡呆，意識障礙很少見。但是如果腔梗出現在神經纖維通過的地方，例如基底節或腦干等處，那么極有可能出現較為明顯的神經功能缺失表現，此時就應該好好和腦梗進行區分。

• 除了臨床表現上存在差異，但是有時候不能單純的根據臨床癥狀進行診斷，還應該借助影像學的檢查，例如頭顱CT和頭顱MR。無論是腔梗還是腦梗，頭顱CT在24小時之內是沒有明顯變化的，因為腦組織只是缺血缺氧，沒有發生梗死腦組織的液化壞死，腦組織的結構也沒有發生變化。在24小時候，可以在一定程度上進行鑒別。在癥狀出現的急性期，頭顱MR是臨床上的首選檢查，磁共振上有多種序列，針對不同的情況可以通過不同的磁共振序列進行相關的檢查，針對腦梗死的診斷來說，DWI序列可以很直觀的明確情況。
• 同樣都是腦梗死，那么兩者在治療上有沒有什么差別呢？對腦梗的治療方式來說，根據患者發病情況來說，其治療方式是不近相同的。對于急性卒中來說，血流瞬間中斷，沒有新生血管進行代償，腦組織很難耐受急性的缺血缺氧情況，此時患者的臨床癥狀往往比較重。這種情況需要急診溶栓或者介入取栓治療，及時的開通閉塞血管，恢復遠端的血流，患者可能會獲得一個比較不錯的臨床預后。對于一般的腦梗死來說，不符合溶栓和取栓的指征，只能通過藥物進行治療。典型藥物如抗血小板、調脂穩定斑塊及營養神經改善腦代謝等治療。對于腔梗來說，也屬于腦梗死，多與治療方案類似，藥物用量要較其他類型的腦梗死來說要小。

• 不管是腦梗還是腔梗，都屬于腦梗死的范疇，最主要的區別是梗死的范圍不同和臨床癥狀輕重的不同。對于腦梗死來說，最終的目的不是治病，而是對疾病的預防。

對腦梗的預防，小崔醫生給出以下幾點意見：

1、對基礎疾病的重視和治療，腦梗死的危險因素，如高血壓、糖尿病及高脂血癥等都應該得到很好的控制。上述危險因素都使得腦梗死的發病率高出數倍之多；對基礎疾病要控制在一個健康的指標，并且在服用藥物方面，盡可能的服用長效藥物，可減少疾病監測指標的波動。

2、飲食方面，要低鹽低脂飲食，葷素搭配，營養要合理且健康?？蓪M食綠色蔬菜，保證足夠優質的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。盡量避免煙熏火烤類的食物，即不健康也不安全。不要暴飲暴食和無規律的進食；

3、養成良好的生活方式，一個良好的生活方式是健康的保證。早睡早起不熬夜，適當參加體育鍛煉，加快新陳代謝和增加心肺功能。戒掉不良習慣，避免吸煙酗酒，避免過于勞累；

4、培養一個健康的積極向上、樂觀的心態，心態至關重要，臨床上發現，同樣嚴重程度的疾病，心態好的患者恢復的程度要優于心態差的患者。

最后，萬事無小事，關注即大事，美好的生活，健康最重要。

更多相關建議：
謝邀！腦梗，他的全名叫做腦梗死，腦梗塞等等，他可以說是一個總稱。腔梗，他的全名叫做腔隙性腦梗死，腔隙性腦梗死等等，它可以說是一個分支。

她們的最本質區別就是類似于總分的問題，腦梗，他是一個非常廣泛的概念，只要是顱內產生了一定缺血性質的改變，不論大小他都可以叫做腦梗。而腔梗它就是一個分支，是一個非常狹窄的概念，只是那些非常小的類似于針眼兒大小的梗死，才叫做腔梗。

在臨床當中，腦梗絕大多數的情況下都是有臨床癥狀的，比如說出現了頭暈頭痛，惡心嘔吐，肢體的麻木無力，言語功能的障礙以及癲癇發作意識障礙，認知功能下降等等各種情況。而腔梗絕大多數的情況下是沒有任何的臨床癥狀的，或者是癥狀非常的輕微，比如說只有偶爾的頭暈，肢體的麻木無力等等，但是并不會產生非常明顯的影響日常生活的情況。

從他的發病原理上來講，腦梗絕大多數的情況下是大血管出現了一定的問題而造成的，比如說重度的狹窄或者是梗死，閉塞等等，從而造成了大量的腦組織缺血壞死的一種表現。而腔梗絕大多數的情況下，是大腦中動脈的小分支豆紋動脈出現了一定的問題而造成的，通俗一點來講，就是分支的分支，更加細小的分支出現了問題而造成的。所以腦梗絕大多數的情況下都是有癥狀的，而腔梗很多情況下是沒有任何臨床癥狀的。

從治療方面來講，腦梗絕大多數的情況下都需要積極的進行相關的藥物處理，甚至是外科手術治療，這樣才能保障患者在后期不再次出現更加嚴重的腦梗影響生命，而腔梗更多的是一個提示作用，提示了血管有一定的病變，需要及時的更改生活方式，積極控制血壓穩定，血糖降低血脂，如果后期不積極注意的話，很有可能會進展成腦梗。

所以在臨床當中分清楚這兩個的概念，才能更好的去明確具體的病情，及時的進行相關的治療，謝邀，希望大家都身體健康！

更多相關建議：
腦梗和腔梗二者有一字之差，都是對腦組織梗塞灶的描述，二者有什么實質性的差別嗎？

腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指各種原因引起的腦部血液供應障礙，局部腦組織發生不可逆的損害，發生缺血、缺氧性壞死。

腦梗的定義范圍很廣，按照經典的臨床分類（TOAST），可分為5類：

1、大動脈粥樣硬化

2、心源性腦梗塞

3、小血管閉塞

4、其它原因確定的腦梗死

5、病因不明的確定的腦梗死

腔隙性腦梗死包含在第3類內，小血管閉塞造成的腦梗死范圍內，梗死范圍小，一般直徑小于15-20mm。

為什么要重視腦梗塞

在我們的印象中，治愈率極低的癌癥才是最可怕的疾病，可是不久前國際權威雜志《柳葉刀》發表了一篇文章，分析了1990年至2017年，中國34個省份的死因，發現導致中國人死亡的首要原因竟然是卒中。

卒中分為出血性和缺血性，而腦梗屬于缺血性腦卒中。

腦梗早期會有什么表現

1、頭暈、頭痛。

2、一過性黑蒙：指的是突然有幾秒鐘，眼前發黑，什么也看不到，但一會就恢復了。

3、短暫性視力障礙，如視力模糊，視野缺損，但短時間內會自行恢復。

4、言語不利，說話不清。

5、面癱、口角歪斜。

6、肢體無力。

發現疑似腦梗死癥狀，怎么辦？

腦梗死越早治療越好，搶救梗死灶周圍的缺血半暗帶；對于疑似腦梗死的患者來說，時間=腦細胞，要第一時間撥打120，前往當地有溶栓資質的醫院。千萬不要有等一等、觀察一下的想法，否則超過了溶栓的時間窗（一般6小時內，不同部位時間有差異），會留下嚴重的后遺癥。

更多相關建議：
段醫生答疑在線?腦梗和腔梗的區別?從來沒有得過腦梗的人，檢查顱腦CT或者核磁，結果卻描述：腔隙腦梗塞（腔梗），就開始擔心起來。那么，腔梗到底是不是腦梗呢？兩者之間有什么關系？先公布一下答案：腔梗屬于腦梗中的一種。從腔梗和腦梗的定義來了解兩者之間的關系：重點了解一下，腔梗的相關知識。段醫生特別提醒：?關注段醫生，健康又養生！?

更多相關建議：
腔梗是腦梗塞的一種類型，還是腦梗，是相對癥狀較輕、預后較良好的腦梗塞。

腔梗：多發生在基底節區。腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性病變。因為其病變范圍小，一般在2-20mm之間，2-4mm最常見。梗死后的腦組織會液化、被吸收，然后就留下來很小的梗塞灶，故稱腔隙性梗塞。這類病人癥狀相對較輕，有的人都沒有什么癥狀，體檢的時候才知道得過腔梗。有的癥狀輕，神經損害少見，而是注意力不集中、記憶力下降、頭昏、頭暈等癥狀多見，又因為往往是老年人容易得這病，高血壓、腦血管供血不足等病也可以引起上述癥狀，不容易引起重視。有的癥狀相對較重，有神經損害的癥狀，如一側面部和上下肢體麻木、乏力、言語不清、行動笨拙、飲水嗆咳等，然后恢復也比較快，有的人可以恢復的以前差不多。腔梗反復發作的話，會影響腦功能，導致智力進行性衰退，最后就是血管性癡呆。

建議腔梗也要積極治療， 平時要服用抗血小板聚集藥物，如拜阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片，可以血栓的形成；調節血脂、穩定斑塊的要，如立普妥（貴）；活血化瘀、營養神經；積極治療高血壓、糖尿病、心臟?。环e極進行肢體康復訓練。

更多相關建議：
腔梗就是腦梗，如果查出來腔梗，你應該感謝老天給了你一個善意的警告！

為什么我要這樣說

腦梗，就是我們平時所說的腦梗塞、腦梗死，是由于大腦的某一血管堵塞，該血管供應的區域大腦壞死，出現相應的功能缺失。因為血管的大小不同、供應范圍不同，因此不同的血管梗塞之后，造成的癥狀不同。有的只是很小的血管被堵塞，患者沒有什么癥狀，僅僅有頭痛、頭暈，而有的是大血管被堵塞，患者的癥狀就非常嚴重，有偏癱、半身感覺障礙、手腳活動障礙等等。

腔梗，就是腔隙性腦梗塞的縮寫，是指一些非常微小的小血管被堵塞，因為這些微小的小血管供應的大腦范圍很小，因此只引起了很小一塊腦組織梗死，患者在臨床上往往沒有癥狀。

雖然腔梗沒有什么癥狀，但是并不表示患者可以掉以輕心。如果一個人發生了腔梗，說明他的腦血管已經有一定的問題存在了，已經具備了發生更嚴重腦梗塞的基礎，只是這次幸運，堵的是一個小血管。而且，在臨床上，腔?；颊呶磥碓侔l生嚴重腦梗塞的概率是正常人的2-3倍。所以，這個真的是上天給了你一個善意的提醒，提醒你該好好保養自己的血管了。

怎么保養呢

1.吸煙喝酒的人就該戒煙戒酒了

2.經常熬夜的人就該好好規律休息了

3.高血壓、高血脂、高血糖的患者就要好好控制自己的基礎病了

4.大魚大肉吃的多的人就要少吃了

5.不愛吃新鮮蔬菜水果的人要多吃點了

6.不愛鍛煉的人要開始鍛煉了

更多相關建議：
簡單，腦梗塞比腔梗重，我得的是腔梗，開始大夫沒給我說腦梗與腔梗的嚴重性，后來經過幾個醫院的專家大夫給我說:″腔梗雖然病情輕，但必須要注意每年打吊瓶，若有 暈脹 等情況必須來醫院，不要當兒戲。

更多相關建議：
腦梗和腔隙性腦梗死都屬于腦缺血導致的一種腦血管疾病，有著很多相似的地方，但有所不同。

一、定義不同

在醫學定義上，腔隙性腦梗塞是大的腦動脈分出的的單個小血管閉塞引起的非皮質性小梗死(梗塞灶的直徑一般在0.2-15毫米)。即腔隙性腦梗死就是小的動脈血管閉塞引起的腦部較深部（非皮質）的體積較小的梗死。

腦梗死就是咱們平時說的中風中的一種，缺血性中風，也叫卒中；因為腦缺氧或缺血導致的腦組織缺血性壞死或軟化。

簡單說腔隙性腦梗死是腦血管小動脈閉塞的一種腦梗死，也屬于腦梗死的一種。

二、發病情況不同

腔隙性腦梗死，55歲之后發病率明顯增高，男性是女性的數倍；女性發病率低，發病也晚，但死亡率高。

腦梗死，中老年多見，男女比例基本一樣。

三、病因異同

腦梗死和腔隙性腦梗死病因大同小異。

腔隙性腦梗死

是小動脈閉塞性腦梗死的一種類型，發生于腦部深穿支動脈缺血性微小梗死，多于高血壓、糖尿病等基礎病。血管壁發生病變后閉塞，缺血梗死后留下不規則微小腔隙，因此叫做腔隙性腦梗死。

病變小血管狹窄，血流減慢減少，血栓形成或微笑血栓脫落堵塞，造成原本狹窄的血管血流進一步減少，最終發展為腦組織缺血性梗死。

誘發因素：肥胖、久坐不運動、吸煙酗酒；高血壓導致動脈硬化，血管脆性增加；高血脂，導致動脈粥樣硬化；糖尿病，小動脈炎癥；呼吸睡眠暫停，長期缺氧，血管壁病變；心血管疾病，心衰，瓣膜感染，心律失常等引起心源性血栓；家族遺傳基因。

腦梗死

主要是大腦動脈粥樣硬化、心源性血栓、小動脈閉塞以及其他原因。

大動脈粥樣硬化導致的腦梗死主要是血栓形成，動脈栓塞；動脈粥樣硬化的原因主要是高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、抽煙酗酒、就走不運動、不健康飲食、熬夜、壓力大等等原因導致動脈粥樣硬化，進而引起斑塊及狹窄，最終形成血栓引起血管堵塞，引起腦梗死。

心源性包括房顫、房撲、瓣膜病、心內膜炎、心衰、心梗等等都可能形成血栓，血栓脫落后引起腦血管堵塞，引起腦梗死。

小動脈閉塞主要是高血壓引起的腦部小動脈玻璃樣變、動脈硬化性變及纖維素樣壞死等。少部分糖尿病引起微血管病變引起腦梗死。

我們可以看出來，腦梗死和腔隙性腦梗死的病因基本相同。

四、表現

腔隙性腦梗死部分人沒有癥狀，常常是頭顱CT或核磁檢查時發現的；可有和腦梗死一樣的癥狀：

60%偏癱、面癱、失語、偏盲；20%的語言障礙、吞咽困難、面癱、上肢輕度無力；

10%半身不遂。

但大部分人沒有明顯的后遺癥。

腦梗死絕大部分都會有癥狀，比如失語、偏癱、半身不遂；頭暈，頭痛，肢體麻木，走路偏斜，走路不穩；出現嗜睡狀態，即整天的昏昏欲睡；面癱及舌癱、偏盲、喝水嗆咳、吞咽困難，昏迷甚至死亡。

腦梗死急性期死亡率5-15%，致殘率50%。

五、診斷和治療

腦梗死和腔隙性腦梗死的診斷都需要通過腦CT或腦核磁進一步明確診斷，因為腦出血、腦梗死的表現一樣，無法從表現來判斷。

對于有癥狀的腦梗死或腔隙性腦梗死，治療方案基本一樣，都需要在急性期溶栓，以及阿司匹林抗血小板，他汀穩定斑塊，控制三高等等治療。

但對于一些老年人，沒有任何癥狀，且只是做CT或核磁的時候發現腔隙性腦梗死，不一定必須長期吃藥的治療，需要醫生進一步評估后決定。

總之，腦梗和腔隙性腦梗死都和三高以及不健康的生活方式有關系；相對來說腔隙性腦梗死比較輕，但不管怎樣，都應該健康生活，控制三高，預防腔隙性腦梗死加重，預防腦梗死發生。