磨玻璃結節，可以理解為既是磨玻璃影又是結節的存在，結節密度并不是實性的，而且又可以觀察到原本肺紋理的存在，而且肺部磨玻璃結節的直徑超過百分之八十的概率是小于2厘米的。出現了肺部磨玻璃結節的時候，一般患者不會感覺到身體上有不適的狀況，想要發現其的存在還需要依靠對影像學文件的觀察。需
磨玻璃結節，可以理解為既是磨玻璃影又是結節的存在，結節密度并不是實性的，而且又可以觀察到原本肺紋理的存在，而且肺部磨玻璃結節的直徑超過百分之八十的概率是小于2厘米的。
出現了肺部磨玻璃結節的時候，一般患者不會感覺到身體上有不適的狀況，想要發現其的存在還需要依靠對影像學文件的觀察。需要注意的是，一旦發現有肺部磨玻璃結節并且屬于惡性病變，就有很大的概率是肺腺癌的癌前病變或者是早期肺癌的病理體現。
由于病灶被發現的早，肺部磨玻璃結節也就是早期肺癌的腫塊還是比較小，所以有肺部磨玻璃結節的肺癌患者如果能夠及早治療，生存率還是很高的。
另外，手術切除的基本原則就是在能切除病灶的同時盡量保證降低手術對器官的原本功能的影響——盡量少切除、多保留，所以發現有磨玻璃結節（直徑小于2厘米）的患者在術后的肺部缺少的部位比較少，能夠盡量維持正常肺功能，不影響原本的正常生活。
同樣的，也是因為磨玻璃結節比較小，那么做手術的時候就很難定位到結節的準確位置，為了避免遺留腫瘤殘留、或切除過多的正常肺組織，就需要在術前做CT定位。
術前CT可以正確定位結節的位置，還可以最后一次確認肺部磨玻璃結節的狀況，以避免肺部磨玻璃結節消退（肺部磨玻璃結節若為感染性病變，不過這種情況還是屬于極少數的情況）還進行手術，對身體造成了不必要的創傷。
了解更多胸外科知識，請關注我的頭條號【胸外科喬貴賓醫生】。
更多相關建議：
肺結節的定義是指肺內直徑≤3 cm的類圓形或不規則形病灶，影像學表現為密度增高的陰影，可單發或多發，邊界清晰或不清晰的病灶。且不同密度的肺結節，其惡性概率不同，依據結節密度將肺結節分為三類：實性結節、部分實性結節和磨玻璃密度結節。其中，部分實性結節的惡性概率最高，依次為磨玻璃密度
肺結節的定義是指肺內直徑≤3 cm的類圓形或不規則形病灶，影像學表現為密度增高的陰影，可單發或多發，邊界清晰或不清晰的病灶。且不同密度的肺結節，其惡性概率不同，依據結節密度將肺結節分為三類：實性結節、部分實性結節和磨玻璃密度結節。其中，部分實性結節的惡性概率最高，依次為磨玻璃密度結節及實性結節。8mm肺結節的處理原則可參考以下。
1.實性結節直徑>8mm，建議行PET-CT檢查，考慮惡性腫瘤即手術切除。PET-CT檢查陰性，第3、9、12、24個月復查 胸部CT，無變化轉為常規年度檢查。
2.部分實性結節直徑>8mm，建議在3個月后復查胸部CT，若結節持續存在，行PET-CT、非手術活檢、手術切除等積極處理。需注意的是 PET-CT僅適用于實性成分>8mm的部分實性結節。部分實性結節直徑>15 mm者可考慮積極手術切除。
3.磨玻璃密度結節>5mm，發現后3個月進行CT復查以確定病變是否依然存在，如果病變仍然存在且沒有變化，則每年CT隨訪復查，至少持續3年。\r磨玻璃結節增大或出現實性成分增加，通常預示為惡性轉化，需要進一步評估和(或)考慮手術切除。\r如果磨玻璃結節直徑>10 mm，隨訪時間縮短至3-6個月，若增大或變實則考慮手術，若病變穩定而持續存在，可考慮手術或隨訪。
更多相關建議：
現在越來越多的人在體檢的時候發現肺部有結節，而磨玻璃結節則屬于肺結節中的一種類型，那么體檢發現了磨玻璃結節應該怎么辦？對于8mm左右的磨玻璃結節，如何管理才科學合理？今天劉醫生就給大家講一講磨玻璃結節的相關問題。首先，什么是磨玻璃結節？它是肺癌嗎？我們人體肺組織內的結節，一般在影
現在越來越多的人在體檢的時候發現肺部有結節，而磨玻璃結節則屬于肺結節中的一種類型，那么體檢發現了磨玻璃結節應該怎么辦？對于8mm左右的磨玻璃結節，如何管理才科學合理？今天劉醫生就給大家講一講磨玻璃結節的相關問題。
首先，什么是磨玻璃結節？它是肺癌嗎？
我們人體肺組織內的結節，一般在影像學上可以分為三種類型，也就是實性結節、磨玻璃結節和混合密度結節。磨玻璃結節一般呈稍高密度影，它在CT圖像上高于周圍肺組織的密度，但是增高的程度還不足以掩蓋里面的血管和支氣管影，跟磨砂玻璃有點像，所以稱其為磨玻璃結節影。
大部分人最為關心的就是磨玻璃結節是早期肺癌嗎？那么在這里劉醫生首先要告訴大家，雖然說有的早期肺癌可以表現為磨玻璃結節，但是肺部其他的一些疾病，比如炎癥、感染、纖維化等，都是可能表現為磨玻璃結節影，所以大家千萬不要把磨玻璃結節和肺癌劃等號。而且絕大部分磨玻璃結節都是良性的，所以大家也不要過度恐慌。
對于8mm的磨玻璃結節怎么辦？
一般對于磨玻璃結節，如果沒有辦法確定良惡性，通常都是進行隨訪觀察，而至于隨訪的時間，往往需要根據結節大小不同，而選擇不同的隨訪時間。
對于8mm的磨玻璃結節，劉醫生首先建議3個月就要隨訪一次；如果沒有任何變化，那么再間隔3個月隨訪一次；如果還是沒有變化，那么可以間隔半年復查；隨后如果結節還是沒有變化或者有縮小，那么可以改為每年復查一次。而如果在隨訪復查的過程中結節出現了增大，或者實性成分出現了增多，那么就要高度懷疑是早期肺癌的可能，這個時候劉醫生建議積極咨詢專科醫生，積極進行手術切除治療。
所以從上面可以看出，對于8mm的磨玻璃結節，如果沒有其他任何病灶，最主要的還是隨訪觀察；當然如果肺部還存在其他的一些感染灶，那么建議可以進行抗炎治療后復查，因為如果是炎癥引起的磨玻璃結節，往往可以在抗炎治療后消失。
兩個病例，告訴你隨訪的意義。
接下來劉醫生給大家舉兩個例子，讓大家明顯隨訪的意義。
我們先來看第一個病例，如下圖：
病例一
患者第一次體檢，查出右肺磨玻璃結節（上圖左側），對于這種結節，我們沒有辦法確定性質，于是建議隨訪復查，間隔半年之后，患者復查胸部CT，發現結節有增大（上圖右側），于是立即進行了手術切除，結果術后病理證實為肺腺癌。
再看第二個病例，如下圖：
病例二
患者第一次檢查發現左肺結節（上圖左側），對于這種結節，我們同樣也沒有辦法確定性質，但是結節有點大，于是建議患者三個月復查，三個月患者再次做了胸部CT（上圖右側），結果發現原來的結節消失不見了。那么對于這種消失不見的結節，我們可以很確定地說它是良性的結節。
所以通過這兩個病例我們可以發現，對于第一次發現的磨玻璃結節，如果沒有辦法確定性質，那么就一定要做好隨訪觀察，因為在隨訪復查的過程中，我們往往可以確定結節的性質；可能很多人又會問，那么可不可以發現就直接手術切掉呢？在這里劉醫生告訴大家，由于大部分結節都是良性的，如果第一次發現就手術切除，那么會造成很多不必要的過度治療，這對于患者也是一種傷害，所以最好的辦法還是通過隨訪觀察來確定其性質。
更多相關建議：
肺癌是最常見的惡性腫瘤，但早期發現可以治愈。很多肺癌早期表現為磨玻璃結節，生長很緩慢，可以通過胸部CT體檢發現。所有的磨玻璃結節都是肺癌嗎？不是！1.很多炎癥性病變，也可以表現為肺部磨玻璃結節。像上圖這個病人，體檢發現右側磨玻璃結節，6毫米，很緊張。醫生建議她短期復查，不治療。一
肺癌是最常見的惡性腫瘤，但早期發現可以治愈。
很多肺癌早期表現為磨玻璃結節，生長很緩慢，可以通過胸部CT體檢發現。
所有的磨玻璃結節都是肺癌嗎？
不是！
1.很多炎癥性病變，也可以表現為肺部磨玻璃結節。
像上圖這個病人，體檢發現右側磨玻璃結節，6毫米，很緊張。
醫生建議她短期復查，不治療。
一個半月的時候，復查病灶消失了，證明這是一個炎癥性的磨玻璃結節。
2.有時候CT看到的磨玻璃結節是假象，是一些組合影。
像下圖這個女病人，體檢發現左側胸膜下，可疑磨玻璃結節：
通過CT影像后處理技術，我們做了圖像拆薄，證明是一個小纖維灶，良性，不是肺結節：
那么，8毫米的膜玻璃結節有可能是肺癌嗎？應該怎么處理？
醫學家們通過大批量的數據統計，按照危險程度，把肺結節分為三類：高危結節、中危結節和低危結節。
其中，大于5毫米的磨玻璃結節屬于中危結節。
中危結節的處理原則是：按照3-6-12-12-12個月的原則隨訪。
隨訪會有三種情況：
1.病灶在隨訪過程中消失，可以確定為炎性病灶。
2.隨訪形態無變化，為惰性病灶，一般隨訪三年以上。
3.隨訪中逐漸增大，就要歸類到高危結節，積極處理。
像下圖這位女性病人，體檢發現右上肺磨玻璃結節，隨訪觀察沒有消失，并且略微增大。
原位腺癌不需要配合化療，切除就代表治愈。
一般來說，隨訪一年，病灶增大超過2毫米，就符合手術切除的標準。
定期隨訪會不會耽誤治療？
不會的！
國內外的大批量研究，都證實此類病灶隨訪觀察是安全的。
但的確有小部分病灶增長速度較快！
為了篩查出這種速度快的病灶，我們才確定首次復查要間隔3個月，而不是更久，這樣不會遺漏增長速度快的病灶。如果沒有變化，第二次復查可以間隔半年。
這里是影像科豪大夫，感謝您的閱讀和關注。
更多相關建議：
我是小影大夫，一名影像科醫生。好多朋友咨詢發現肺部結節應該怎么辦？其實體檢發現肺結節非常常見，發現肺結節≠肺癌，＜1cm的結節不必過于擔心，但是也不能放任不管，最好的方式是隨診復查。肺部磨玻璃結節，起名為磨玻璃結節，是因為在CT上看就像磨砂玻璃一樣，有一種朦朧感。我們平時所說的結小影大夫，想了解更多醫學知識，請關注我。
更多相關建議：
肺部結節是一種影像學概念，簡單點說就是肺部做CT或者拍胸片發現小于3cm的球形病灶，根據結節的密度不同又分為實性結節、磨玻璃結節以及混合結節，結節的表現不同通常和不同的疾病相關。大部分情況下，小結節特別是小于1cm的結節很難通過沒有創傷的檢查明確，但即使采用氣管鏡或者肺穿刺這樣的
肺部結節是一種影像學概念，簡單點說就是肺部做CT或者拍胸片發現小于3cm的球形病灶，根據結節的密度不同又分為實性結節、磨玻璃結節以及混合結節，結節的表現不同通常和不同的疾病相關。
大部分情況下，小結節特別是小于1cm的結節很難通過沒有創傷的檢查明確，但即使采用氣管鏡或者肺穿刺這樣的有創傷的檢查方法也不一定能夠完全了解其性質，這是因為結節直徑過小，很難取到其中的成分，這就是肺部查出結節令人苦惱的地方，這其中有一部分結節是惡性的。
我們臨床觀察到的肺部結節，大部分是良性的，很多是感染留下的疤痕，有一些和吸入的空氣中含有刺激性化學物質、吸煙、工業粉塵沉積等問題相關，結核是最常見的導致肺部結節的感染因素，其他的因素包括真菌，普通細菌、支原體衣原體等等。吸煙也是導致肺部結節的最常見原因之一，據美國的一項調查統計，60歲以上吸煙超過20年的男性肺部查出結節的可能性甚至超過40%。
由于結節的性質很難明確，所以肺部查出結節要么選擇開刀，要么只能隨訪觀察結節的變化，如果長期不變化就可以放心，通常認為同一個結節每年復查超過5年不變化可以排除惡性可能性，如果在復查的過程中有增大，可能還是需要手術切除，以免后患，但事實上也有一些磨玻璃結節在隨訪中自行消失。
這其中還要根據結節的密度和形態來制定具體的復查頻率，對于直徑越大的結節，盡量約間隔短一些，如果復查沒有變化是可以逐漸拉長復查的間期的，最后可以安排一年復查一次，一般不會錯過最佳的治療時機。磨玻璃結節和混合性結節基本上要比實性結節復查的勤一些，尤其是直徑較大的純玻璃結節，有時候需要從三個月復查一次開始，但即使是這樣的結節，大部分也不會錯過最佳的治療時機。
現在也有一些患者采取手術方式切除結節，這個也是可行的，如果醫生判斷結節的性質很有可能是惡性的，早切除不失為明智的選擇，我知道很多肺部查出結節的患者白天做事集中不了注意力，晚上徹夜失眠睡不著，茶飯不思日漸消瘦，反而更加加重了自己患腫瘤的擔心，這種情況不如切除。
肺部結節大部分性質為良性，采取臨床觀察的方式，還是手術的方式，需要結合結節的大小，性質，密度以及和周圍的關系來綜合判斷，也能一概而論。
更多相關建議：
我就是8㎜磨玻璃結節。從發現到手術經歷了一系列復雜的心路歷程。因為胸痛和痰中帶血絲才勉強去醫院做了個胸部CT，以前對自己的身體健康相當自信的。結果出來后是一陣手忙腳亂和各種不詳預測，當時醫生并不建議手術，但由于個人心理壓力太大最終手術切除結節，病理非典型腺瘤樣增生。據說這是癌前病
我就是8㎜磨玻璃結節。從發現到手術經歷了一系列復雜的心路歷程。
因為胸痛和痰中帶血絲才勉強去醫院做了個胸部CT，以前對自己的身體健康相當自信的。結果出來后是一陣手忙腳亂和各種不詳預測，當時醫生并不建議手術，但由于個人心理壓力太大最終手術切除結節，病理非典型腺瘤樣增生。據說這是癌前病變。術后發現，微創手術創傷也不小，現在一年半了傷疤處依然有疼痛感，體力大不如從前。后悔當初沒有聽從醫生建議隨訪，也許隨訪一輩子都沒事呢。
所以，當發現肺部結節后第一件事是確定性質。聽從大夫建議。只要按時隨訪就不會出現意外。即使在隨訪中發現是惡性結節再手術也來得及。
更多相關建議：
肺部8mm磨玻璃結節怎么辦？ 肺部直徑8mm磨玻璃結節通常需要定期隨訪，一般建議在3個月隨訪胸部CT，隨后行胸部CT年度隨訪，具體隨訪計劃需要在專業醫師指導下進行。 胸部影像檢查中直徑小于3cm的肺部陰影通稱之為結節，肺結節是在進行胸部影像學檢查時診斷術語，不是疾病的最終診斷，只
肺部8mm磨玻璃結節怎么辦？
肺部直徑8mm磨玻璃結節通常需要定期隨訪，一般建議在3個月隨訪胸部CT，隨后行胸部CT年度隨訪，具體隨訪計劃需要在專業醫師指導下進行。
胸部影像檢查中直徑小于3cm的肺部陰影通稱之為結節，肺結節是在進行胸部影像學檢查時診斷術語，不是疾病的最終診斷，只是一種形態描述。這個肺部結節可能是肺炎、肺結核等非腫瘤性疾病，也可能是良性腫瘤，如肺錯構瘤等，也不除外是肺癌等惡性腫瘤。
肺部直徑8mm磨玻璃結節屬于肺小結節的范疇，可以是良性亦可以是惡性，臨床上主要針對直徑1cm以上結節進行干預，肺部直徑8mm磨玻璃結節通常接受需要定期隨訪，根據不同影像學特點、年齡等因素給予不同周期的隨訪，一般建議在3～12個月隨訪胸部CT，隨后行胸部CT年度隨訪，具體隨訪計劃需要在專業醫師指導下進行。
特別提醒：隨著人們健康意識的提高，體檢或防癌篩查中出現的肺結節診斷越來越多，但大部分都是良性結節，不需要擔心，但盡量要改善生活方式，如吸煙者應該戒煙，并遠離二手煙等。
本內容由首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 胸外科 副主任醫師 傅毅立審核
更多相關建議：
肺部磨玻璃結節可以采取手術治療，另外也可以觀察隨訪、保守治療。對于形態圓潤、邊緣光滑、結節體積在1.0公分以下者，不需要特殊處理，定期復查就可以；對于結節體積在1.0公分以上或者生長較快的磨玻璃結節，建議手術治療，大多數患者推薦微創手術，以防發生癌變。總的來說，造成磨玻璃結節的原
肺部磨玻璃結節可以采取手術治療，另外也可以觀察隨訪、保守治療。對于形態圓潤、邊緣光滑、結節體積在1.0公分以下者，不需要特殊處理，定期復查就可以；對于結節體積在1.0公分以上或者生長較快的磨玻璃結節，建議手術治療，大多數患者推薦微創手術，以防發生癌變。總的來說，造成磨玻璃結節的原因有可能是感染或者腫瘤。如果平常沒有癥狀、沒有吸煙史，體積較小者，不需要著急手術。
更多相關建議：
對于這個問題，最實惠的答案就是：8mm的純磨玻璃結節惡性的幾率大概是在29%～34%之間，但對于我們個體，這個數據沒有任何意義，因為作為一個病人，如果發生惡變，那就要承受百分之百的后果。所以，你會用自己的生命去賭那70%的機會嗎？我說不是不敢，而是不需要，對于8mm的磨玻璃結節，
對于這個問題，最實惠的答案就是：
8mm的純磨玻璃結節惡性的幾率大概是在29%～34%之間，但對于我們個體，這個數據沒有任何意義，因為作為一個病人，如果發生惡變，那就要承受百分之百的后果。所以，你會用自己的生命去賭那70%的機會嗎？
我說不是不敢，而是不需要，對于8mm的磨玻璃結節，我們要重視，其中大概可以分為三個結局：
1、逐漸消散不見，就不需要再擔心了。
2、保持不變，這個不能說就一定沒問題，有些惰性的腫瘤發展很慢甚至十幾年都不變，但腫瘤的性質改變不了。這種情況我們可以正常體檢就好，不用過分擔心。
3、在短期復查過程中出現不好的變化，這種情況建議盡早手術切除，以絕后患。
肺結節，再見或再也不見，還要請專業醫生幫您決策，請您親自定奪。