葉酸片在飯前，空腹吃效果最佳，生物利用率可達100%。空腹指的是吃葉酸前沒有其他食物，尤其是那些容易與葉酸發生反應的物質。酒精，酒精會干擾葉酸代謝，降低二氫葉酸還元酶活性，使紅細胞葉酸含量降低。藥物如雌激素、抗驚厥藥物、阿司匹林等可抑制葉酸的吸收或結合。葉酸參與合成DNA、RNA；高同型半胱氨酸血癥就是同型半胱氨酸與蛋氨酸之間的相互轉換出現問題。參與血紅蛋白和其他重要的甲基化合物合成葉酸水平可降低60%。素食女性一定從備孕期補充維生素B12和葉酸，預防出現其他嚴重問題。國家二級公共營養師／王興國教授第三期營養特訓班學員擅長兒童、孕婦飲食營養等特殊人群營養、健康管理

正文629字

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本期答主：茹麗珂，醫學碩士

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葉酸呀要補充多久？

一般建議從準備懷孕開始，就要開始補充葉酸，并且持續整個孕期。

作者 姜丹 食品科學碩士 國家二級公共營養師 今日頭條簽約作者

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葉酸口服后主要在空腸近端吸收，且使用后沒有胃腸刺激反應，所以飯前空腹吃的話能提高藥物吸收速度。但是葉酸本身的吸收和分布已經很迅速，所以一般也不需要刻意再去提高吸収速度了。所以葉酸飯前飯后吃都可以。

不良反應

不良反應較少，罕見過敏反應。長期用藥可以出現畏食、惡心、腹脹等胃腸癥狀。大量服用葉酸時，可使尿呈黃色。

注意事項

1．靜脈注射較易致不良反應，故不宜采用；肌內注射時，不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射。

2．口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收。

3．診斷明確后再用藥。若為試驗性治療，應用生理量(一日0.5mg)口服。

4．營養性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵，應同時補充鐵，并補充蛋白質及其他B族維生素。

5．惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨用葉酸，因這樣會加重維生素B12的負擔和神經系統癥狀。

6．一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人。

藥物相互作用

1.大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用，可使癲癇發作的臨界值明顯降低，并使敏感患者的發作次數增多；

2.口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收。

藥理毒理

葉酸經酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸，后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CHO等）結合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。參與細胞的DNA合成，促進細胞的分裂與成熟。葉酸缺乏時，DNA合成減慢，但RNA合成不受影響，結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發育較幼稚的血細胞，尤以紅細胞最為明顯，及時補充可有治療效應。

藥代動力學

口服后主要以還原型式在空腸近端吸收，5～20分鐘即出現于血中，一小時后達高峰，其t1/2約為0.7小時。

（北戴河 郭藥師）

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謝邀答！

胃酸過多者，最好葉酸飯后服用。

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我每次是飯后吃，

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飯前吃好些

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腸胃好的在飯前吃，腸胃不好的在飯后吃，記住適量.

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一般情況下考慮葉酸可以在早餐后服用即可。因為葉酸對胃是有刺激作用的，在飯前吃很可能會引起胃部不適，影響食欲，所以建議飯后服用較好.在飯后半小時服用比較好些。

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如服用的斯利安，早餐前半小時，愛維樂是在吃飯時或者飯后服用。