①腋窩② 骨③肺臟④肝臟⑤腦

腦轉移會有占位性損害和功能障礙兩方面影響，顱內占位致顱內高壓，多有惡心、嘔吐，頭痛、視物模糊。轉移灶位置不同也有相應的神經癥狀。三陰性乳腺癌腦轉移要多些。下圖是一乳腺癌腦轉移，輕微頭暈。

若乳腺癌發(fā)生轉移，應該客觀、準確分析病情，采取相適應的措施，組織類型、激素受體狀態(tài)、Her-2狀態(tài)、Ki-67比值不同其預后也相差很大，科學抗癌！我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！

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乳腺癌是一種全身性疾病，存在早期發(fā)生轉移的可能性！總體來講，越早期、越規(guī)范治療，治愈幾率越大！還跟腫瘤分子分型 、生物學行為密切相關！乳腺癌轉移途徑分為淋巴結轉移和血行轉移。

1、最常見的局部累及部位是同側腋窩淋巴結、鎖骨上淋巴結以及頸部淋巴結！主要癥狀：可捫及或彩超查見淋巴結腫大！

2、最常見的遠處轉移部位

（1）肺部：初期沒有癥狀，病情進展可出現干咳、胸痛、胸水、呼吸困難等；

（2）肝臟：初期沒有癥狀，病情進展可出現疼痛、黃疸、腹水等；

（3）骨：初期沒有癥狀，病情進展可出現骨關節(jié)疼痛、跛行等；

（4）腦：三陰性乳腺癌和HER-2擴增乳腺癌發(fā)生率高于Luminal型。

總結：定期復查是非常重要的！

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1、肺轉移：這是最常見的乳腺外轉移部位，約75%的乳腺癌患者會發(fā)生肺轉移，會有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、肺不張等表現。2、骨轉移：約60%乳腺癌患者會發(fā)生骨轉移，常見轉移到胸腰段椎骨，盆骨，胸骨，肋骨等。常見癥狀是骨痛、病理性骨折，疼痛持續(xù)加重，止痛效果差。3、肝轉移：同樣約有60%乳腺癌患者出現肝轉移。常見的癥狀有黃疸，腹水，肝區(qū)疼痛，乏力等癥狀，嚴重者可直接用手觸摸到肝部硬塊。4、腦轉移：約30患者會發(fā)生腦轉移。乳腺癌腦轉移常見癥狀有：頭暈，頭痛，腦水腫，顱內壓升高，嚴重者可能會喪失聽覺，視覺，抽搐，半身不遂，昏迷等。因為血腦屏障存在，腦轉移患者，治療效果不佳，預后都是非常差，生存期更短。5、胸膜轉移：乳腺癌可以直接侵犯胸膜或者通過肺轉移在轉移到胸膜，出現胸悶，胸痛，咳嗽，呼吸困難等，胸膜轉移最明顯的癥狀就是患者會出現胸腔積液。6、淋巴結轉移：乳腺癌淋巴轉移也是比較常見的，多是同側腋下淋巴，淋巴結轉移癥狀不明顯，可有疼痛表現。★若本回答有幫助，請點贊支持！

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轉移是癌癥的共性，對于乳腺癌也不例外，在臨床上，很多患者患者在發(fā)現的時候都已經出現了轉移，乳腺癌發(fā)生轉移表明比較嚴重了，已經到了中晚期，需要及時治療了。

乳腺癌通常轉移到哪些部位呢？

1、淋巴轉移 腋淋巴結和內乳淋巴結是乳腺癌轉移的第1站淋巴結。乳腺癌病人腋下淋巴結轉移率很高，據報道乳腺癌患者就診時有50%-70%已有腋淋巴結轉移。腋淋巴結轉移情況與原發(fā)腫瘤的大小有關，腫瘤體積越大，腋淋巴結轉移率越高，轉移數越多。鎖骨上淋巴結是乳房淋巴引流的第二站，其轉移主要是經腋淋巴結或內乳淋巴結，多數是同側的，也可轉移到對側鎖骨上淋巴結。

2、血行轉移 乳腺癌細胞可直接侵入血管而引起遠處轉移。遠處轉移的發(fā)生率與原發(fā)腫瘤的大小、淋巴結轉移數目和病理分級有關。最常見的遠處轉移為肺，其次為骨、胸膜、肝、腦、腎上腺等。

乳腺癌極容易出現淋巴轉移和血行轉移，乳腺癌出現轉移表明在治療上不僅要控制原發(fā)癌腫，也要控制轉移病灶，同時能提高患者的免疫力，全方面治療相結合，采取積極的治療措施也能減少患者的痛苦，延長患者的生命。

乳腺癌轉移的癥狀有哪些？

1、局部浸潤：乳腺癌細胞大部分起源于乳腺導管上皮，癌細胞早期沿腺導管蔓延生長。癌灶進一步發(fā)展則突破腺上皮的基底膜，沿筋膜間隙浸潤擴展，侵犯皮膚、淋巴管和胸廓深部肌肉組織。癌腫侵犯韌帶，可使乳房懸韌帶縮短而出現“酒窩樣”皮膚凹陷；癌細胞侵入淋巴管并形成癌栓，可阻塞淋巴回流引起皮膚水腫，出現典型的“橘皮樣\"皮膚改變；淋巴管內癌細胞繼續(xù)發(fā)展，可成為皮膚“衛(wèi)星結節(jié)”癌細胞侵犯深部小血管，使局部血流受阻，可形成炎性癌、毛細血管擴張樣癌以及丹毒樣癌。癌腫塊增大后局部供血不足，腫瘤中心處發(fā)生壞死，可形成癌性潰瘍。

2、血行轉移：血行轉移主要引起遠處組織和器官的轉移癌，可出現相應臟器病變的癥狀和體征。如肺轉移可出現x線胸部平片的多發(fā)性結節(jié)陰影；骨轉移可在骨放射線核素掃描中發(fā)現有多發(fā)的放射性聚積影；腦轉移可出現精神和體征等方面的病變。

3、淋巴轉移：乳腺癌的淋巴轉移幾率很高，最多見的淋巴轉移部位是同側腋淋巴結，其次是同側內乳區(qū)淋巴結，晚期可累及同側鎖骨上淋巴結，甚至對側鎖骨上淋巴結。癌淋巴轉移的主要表現為在轉移途中所經過的淋巴結腫大變硬，甚至融合成團、固定。晚期可出現腫大淋巴結壓迫血管和神經的表現。由于淋巴道最終都將經過胸導管注入腔靜脈，因此淋巴道轉移還可與血行轉移-并構成乳腺癌的遠處臟器(肺、肝、腦等)轉移。

乳腺癌發(fā)病的高危因素

1、月經初潮年齡：初潮年齡早于13歲、絕經年齡大于55歲。

2、生育年齡：第一胎足月產齡遲于35歲、40歲未孕。

3、哺乳可降低發(fā)病率，哺乳時間長短和發(fā)病率呈負相關。

4、產次：產次和發(fā)病率呈負相關。

5、家族史：3-8倍于正常人群。

6、其他：肥胖與飲食，電離輻射，藥物等。

結語：乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤疾病，該疾病的早期癥狀不是很明顯，很容易就惡化到晚期。乳腺癌到了晚期常出現擴散轉移，其中淋巴轉移是常見的轉移方式，給患者帶來的威脅極大，了解乳腺癌淋巴轉移的癥狀，有助于乳患者及時發(fā)現病變，及時的治療。

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癌轉移是癌癥的特性，這也是癌癥難以治愈的主要原因。不同的癌癥常見轉移部位不同，今天我們就來介紹一下乳腺癌。

1、乳腺癌骨轉移

乳腺癌骨轉移發(fā)生幾率為49%到60%。骨轉移常見表現為疼痛，如骨骼疼痛、局部壓痛、活動力下降等，顱內骨轉移會壓迫顱內神經導致相應感覺異常或者癱瘓。

2、乳腺癌肝轉移

乳腺癌肝轉移發(fā)生率為7%-15%。肝轉移是影響乳腺癌預后非常重要的因素，肝轉移早期癥狀不明顯，隨著病情進展，患者會出現非特異癥狀，如發(fā)熱、納差、乏力、腹水等，進而出現黃疸、肝大等癥狀。

癌癥患者可以結合禾存有機硒。一系列的證據表明，硒與癌癥的發(fā)生和預防過程有關聯(lián)。據報通過補硒可以明顯地抑制癌癥的發(fā)生，使發(fā)病率和死亡率幾乎降低50%。硒對癌細胞發(fā)生發(fā)展也是有抑制作用的，被稱為抗癌之王。另據報道，卵巢癌患者化療后服用硒可使化療后的各種毒性癥狀得到抑制，并且各項指標得到改善，硒對癌癥放療后也具有保護作用，這一點在直腸癌患者身上得到了證實目前。

3、乳腺癌肺及胸膜轉移

轉移率為25%-38%，轉移早期多無表現，晚期會出現胸痛、干咳、咯血等癥狀，有時還會出現胸水等。

4、乳腺癌腦轉移

常伴有劇烈頭痛，其次為惡心、嘔吐、行為改變以及精神活動異常等。

乳腺癌晚期全身轉移，患者會出現精神萎靡、抑郁、表情淡漠、食欲不振、貧血等，早發(fā)現早治療是治療乳腺癌最好的方式。乳腺癌現在已經成為慢性疾病，靶向、內分泌治療的出現，也給很多乳腺癌患者帶來了曙光和希望。

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乳腺癌的危害很大，嚴重損害患者的身心健康，而且乳腺癌還會轉移，不僅損害乳腺還會傷及周圍組織，所以一定要爭取早發(fā)現早治療。

乳腺癌通常會轉移到哪些部位？

骨轉移

椎骨、肋骨、骨盆是常見的轉移部位，骨轉移主要侵犯紅髓，在進行X線檢查時可見癌灶呈不規(guī)則的骨質破壞，類似于蟲蝕樣改變。

肝轉移

乳腺癌出現肝臟轉移率比較低，其轉移途徑除血行轉移外，癌細胞可經淋巴途徑直接達肝臟。轉移灶多呈多灶分布，早期無肝大，肝功能多無異常，后期肝臟體積可明顯腫大，肝區(qū)疼痛，患者的一般情況迅速惡化。

肺及胸膜轉移

肺及胸膜是乳腺癌常見的轉移部位，肺轉移灶常呈多發(fā)結節(jié)狀，傾向于分布于外周肺野，累及胸膜前常無癥狀，瘤灶繼續(xù)增大，可可能會導致胸悶、咳嗽、血痰或咯血。

腦轉移

腦轉移的情況比較少見，可分為腦膜轉移和腦實質轉移兩種類型，前者相對比較多見。如果出現腦轉移會導致腦水腫或腦腫脹，視力障礙、昏迷、抽搐等現象，一定不能大意。

警惕乳腺癌早期5大癥狀

乳頭溢液

乳頭的溢液會是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等，有些會呈現血水樣，有時候內衣都會被污染，一定要提高警惕。

腫塊

腫塊一般是無痛性的，不規(guī)則。單個出現，多為實性質、比較硬。

疼痛

相對來說比較少見，少數患者會出現隱痛或刺痛。

乳頭發(fā)生改變

如果病情持續(xù)發(fā)展，乳頭會回縮或者凹陷，有些會縮在乳暈下，甚至看不見乳頭。

皮膚局部改變

乳房處的皮膚會出現“酒窩征”，癌細胞堵塞了皮下淋巴細胞會出現橘皮樣的水腫，部分地方還會出現靜脈曲張、衛(wèi)星結等特點。

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一般情況下， 如果是乳腺癌的情況，那么考慮轉移的路徑是比較多的，大部分的話，乳腺癌肝轉移 肝臟是乳腺癌常見的轉移部位之一！那么也考慮是會有血行的情況，那么具體的轉移的情況，沒有一個固定的轉移部位。根據患者的體質的。

最常見的并發(fā)癥就是腫瘤食欲不振-惡病質綜合征，患者可出現食欲不振或厭食、消瘦、乏力、貧血、發(fā)熱等，甚至嚴重衰竭而致死。

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乳腺癌是發(fā)生于乳房的惡性腫瘤，早期以外科手術治療為主。乳腺癌患者術后最擔心的問題就是出現轉移，乳腺癌通常會轉移到哪些部位呢？會有哪些癥狀？

乳腺癌最容易轉移到哪些部位？

乳腺癌轉移途徑主要有三種，分別為血型轉移、淋巴結轉移以及局部散播。

1、淋巴轉移

乳腺癌淋巴結轉移，最容易出現的就是腋下淋巴結，通常出現腋窩淋巴結腫大的癥狀。單個或多分散的轉移淋巴結，多屬于乳腺癌早期，到了晚期，轉移的淋巴結會融合成團。

2、肺轉移

肺部是乳腺癌最容易轉移的器官，大約有75%的乳腺癌患者出現肺部轉移的情況。

3、骨轉移

大約有6成左右未治愈的乳腺癌患者會發(fā)生骨轉移，以胸腰段椎骨和骨盆最易發(fā)生，多發(fā)骨轉移比單發(fā)常見。

4、肝轉移

乳腺癌也很容易轉移到肝臟去，大約有60%未治愈的乳腺癌患者會出現肝轉移，表現出來的癥狀和原發(fā)性肝癌很相似。

5、腦轉移

大約有15%的未治愈乳腺癌患者出現腦轉移，且大多數為多發(fā)性腦轉移。

乳腺癌轉移后有哪些癥狀？

1、淋巴結腫大

主要表現為淺表淋巴結腫大，常見的就是同側的腋窩能摸到腫大的淋巴結，然后是鎖骨和對側腋窩也會出現淋巴結腫大。

2、肺轉移后的癥狀

常見的癥狀包括咳嗽、咯痰、痰中帶血、呼吸困難、胸悶胸痛、聲音嘶啞、發(fā)熱等，肺轉移穿潰到胸膜腔后引起胸膜轉移，引起氣短、胸腔積液、血性胸水等癥狀。

3、骨轉移后的癥狀

患者可出現持續(xù)性骨痛，脊椎棘突引起壓痛和叩痛，容易造成病理性骨折。

4、肝轉移后的癥狀

早期的肝轉移多無明顯癥狀，隨著病情進展，可出現上腹部不適或肝區(qū)疼痛、腹脹、黃疽、食欲減退、乏力、消瘦、體重減輕、發(fā)熱、肝腫大等癥狀。

5、腦轉移后的癥狀

表現為神經系統(tǒng)癥狀，比如頭暈頭痛、嘔吐、視力下降、抽搐、肢體活動障礙，嚴重的還會腦昏迷。

6、全身性的癥狀

乳腺癌晚期可出現全身多發(fā)轉移灶，患者的病情惡化很快，會出現癌痛、營養(yǎng)不良、抑郁、消瘦、貧血、惡病質等全身癥狀。

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我就是一個乳腺癌患者！治療結束二年骨轉移！我來說說我的感受 ！我一年前做了骨掃描！一切正常！

去年九月份胸口老疼！去找醫(yī)生看了下！醫(yī)生說沒事！不放心去做個CT！于是我便去做了CT！查下來一切正常！

10月份的時候查癌胚抗原的時候就有一點高！11月份 查的時候更高了！腫瘤科醫(yī)生說，正好一年一度大檢查要做一個全身增強ct ！全面查一下！

我就答應了！結果出來腰骨那有點問題！主治醫(yī)生又讓我做了核磁共振！顯示骨轉移！又做了骨掃描！確定多處轉移！所以我的胸口痛和腰疼是骨轉移造成的！持續(xù)一個地方 痛！那就要多注意了！

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這個是癌細胞轉移的途徑的一個狀態(tài)，首先是浸潤轉移，就是長在這里就會在這里滲透，浸潤就使這里的癌細胞變多范圍變大。然后是骨轉移，就是會長到骨頭里，所以乳腺周圍的骨頭都是有可能被癌細胞轉移的，然后是淋巴轉移。就是會順著淋巴管從一個淋巴結轉移到一個下一個淋巴結這樣轉移開始。還有就是血行轉移，就是會順著血循環(huán)轉移，就像往河里丟一個瓶子。這個瓶子可以流到整體河的任何地方要嘛擱淺在邊上要嘛流很遠才擱淺就是隨機性大。

所以就可以轉移到任何器官，因為血液是流注全身的，所以肝，心，脾，肺，腎所有地方都可能成為這個細胞擱淺成長的地方，所以癌細胞擴散后是任何地方都可以患癌的。癥狀就是和發(fā)病的狀態(tài)相關了，比如淋巴結轉移時會有相應的淋巴結開始變大變痛的一些表現。

所以平時摸下一自己的淺表淋巴結有沒有變化也是一個診斷檢查的方法，但是癌的狀態(tài)就是早期一般沒有什么癥狀，有癥狀時都是中晚期了所以不要用癥狀去診斷而是定期檢查為好。這樣可以早發(fā)現早治療會更安全一些。