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足跟長了骨刺,走路時鉆心疼,有什么方法可以快速止痛?

足底有明顯的骨刺形成,所以很多患者包括醫生都認為是骨刺導致了患者出現了足底的疼痛。但其實不是這樣的,在醫學界以往認為足底骨刺是由于足底筋膜與足跟骨連接處出現了無菌性的炎癥,在反復的刺激過程當中形成了骨化導致了骨贅的形成。但是現在對于這些慢性疼痛又有了新的認識,大家認為是過度使用導致的退變誘發了患者的疼痛和骨刺的形成。原則上也是建議要兩個月以上經過系統保守治療不緩解以后再采取封閉這樣的有創的方法來幫助患者解決問題。今天有時間給大家詳細的講一講,足底肌膜炎導致的足跟痛,應該采用什么的辦法來治療!足底筋膜炎導致足跟痛的保守治療一種問題治療辦法越是多,說明這種問題越是不好緩解。足底筋膜。它對維持我們的足弓形態,起著非常重要的作用,而且行走的過程當中起著緩沖足底受到的壓力的作用。然而當長時間的反復的行走以后,就會對足底筋膜產生一定的刺激,尤其是筋膜與骨頭連接的止點部位,會有明顯的退變,在這個部位會出現筋膜的變性,慢慢的會出現骨化,形成骨刺,導致患者出現疼痛。(大家看下圖可能就會對足底筋膜有一個初步的認識)第一,鞋。一雙比較好的鞋子可以很好的幫助我們緩解足底所承受的壓力。謝醫生對于門診遇到的足底筋膜炎的患者,治療處方的第1項往往就是換鞋。現在有很多的品牌,鞋底通常都是比較軟,而且富有彈性,可以很好的幫助足底筋膜炎的患者緩解疼痛。到底選什么樣的品牌,建議患者們去嘗試,直到試上一雙穿上以后足底有明顯疼痛緩解的鞋,那就對了。第二,適度休息,減少對于足底筋膜的刺激。這里的休息不是建議大家一步都不要走,而是要適度的行走。最好是在有一雙好鞋的加持下,每天行走5000~6000步是沒有問題的,長時間的步行走對于足底筋膜也沒有很好的愈合作用,反而會帶來肌肉的萎縮和身體機能的下降。第三,熱敷還是冷敷。建議足底結膜炎剛開始出現疼痛的朋友們,尤其是在疼痛兩周以內要做冷敷!冷敷的時候可以采取冰水混合物,建議大家用礦泉水瓶裝一點水在冰箱里凍一凍,出現冰碴就可以了。之后朋友們可以用這個礦泉水瓶做冰敷,而且在冰敷的過程當中,可以踩著礦泉水瓶滾動,既是對足底筋膜的按摩,又達到了控制足底筋膜的炎癥減輕水腫和滲出的作用。冰敷的時間控制在15~25分鐘左右即可,每天冰敷3~4次,切記不要用冰塊來做冰敷,而是要用冰水混合物。第四,沖擊波治療。沖擊波治療是最近這些年快速發展起來的一種治療慢性疼痛的優秀辦法。主要是通過沖擊波將有問題的組織擊碎,通過自身的愈合能力重新生成新的組織,這樣就達到了治療患者問題的目的。這種治療方式現在在各大醫院的疼痛科、康復科或者是理療科都能找到,每次的費用在150~200元左右,建議有足跟痛的患者可以嘗試進行2~3次的治療,每周一次對大家的時間影響也不是很大,而且治療時間10~15分鐘即可,并不會非常大的影響患者的日常生活。第五,筋膜拉伸與康復鍛煉。拉伸是緩解足底筋膜炎非常好的一種辦法之一,但是它的缺點就是很少有患者能堅持。在拉伸的過程當中,可以將粘連緊張的足底筋膜松解開,促進局部的血液循環,利于炎癥的消退,減輕患者的癥狀,以下是一些拉伸和鍛煉的康復辦法,大家可以按照這些動圖當中的演示去嘗試,堅持康復鍛煉,持之以恒才能幫助大家真正的解決問題。建議每個動作十五、二十次為一組,每天兩到三組即可,哪兒個動作誘發不適可以即使停止。建議拉伸以后要注意冰敷一次,減輕拉伸帶來的不適。第六,封閉療法。前面已經提到了,如果癥狀2個月治療不緩解考慮封閉治療,注意一定要檢查血糖,糖尿病患者要將血糖控制在7mmol/l以下,否則增加感染風險。千萬不要圖快,不要冒著風險去緩解自己的癥狀,否則欲速則不達啊!

另外中醫講足跟痛屬于腎虛所致,有自己的治療辦法,但是本人屬于西醫醫生,不了解中醫理論,以上僅僅是一點本人建議,如有不同意見,歡迎討論。

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足跟骨刺是人體一種自然的老化現象,是指腳后跟由于種種原因造成軟骨磨損和破壞,使得腳部出現骨修復、增生硬化的現象。

足跟骨刺的臨床癥狀主要是足跟有壓痛,伴隨有硌腳和針刺的感覺,導致走路的時候腳后跟不敢太過用力。但是,當患者腳部進行一定的活動之后,癥狀就會有所減輕。


足跟骨刺是怎么形成的?

隨著年齡的增長,人的關節軟骨會逐漸退化,關節附近軟組織的彈性也會慢慢減弱,這樣日積月累,骨關節就被磨損了。

而日常活動比較多的部位,如頸部、腰部、膝關節、足跟等,這些部位的關節軟骨一旦受到損傷就難以修復。于是,隨著關節軟骨周圍的血液循環,就會引起軟骨代償性增長,這就為骨質增生打下了基礎。

隨著時間延長,發生增生的軟骨就會被鈣化,這時候就會出現我們常說的骨質增生現象。從這種意義上來說,骨質增生也是一種自然老化現象。


出現這3個異常,表明足后跟骨刺來臨

第一、當足部向下用力的時候,腳里面有針刺痛的感覺,用手去撫摸的時候會有麻木感。

第二、腳部的中央位置有壓痛,當用手指去觸碰的時候,疼痛會加重,嚴重的足跟骨刺患者,因疼痛嚴重而影響走路。

第三、足根部出現壓痛感,有時會蔓延至整個腳底,且疼痛感早上比下午嚴重。表現為,早起下床后,出現難以忍受的疼痛,甚至不能走路。但是坐下來進行一定的腳部活動后,疼痛感就會有所緩解。

腳后跟骨刺的出現,與年齡的關系很大,也受磨損、受傷等因素的影響。如果出現上述3種情況,大家要留心可能是腳后跟骨刺所致,最好來醫院檢查一下。


足跟骨刺應該如何緩解?

如果輕微疼痛,則暫時減少運動量,休養為主。等骨骼穩定,疼痛就會消失。如果疼痛較重,可服用非甾體抗炎藥。實在影響生活質量的,則可以做手術解決。

具體一醫院面診結果為主。

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跟骨骨刺僅僅是一個X光片所見,并不是跟痛癥的常見原因。本癥與勞損和退化有著密切的關系。疼痛的程度和骨刺的大小不成正比,絕大多數骨刺并無疼痛,極少數病例骨刺可引起疼痛,這可能與骨刺的方向有關,斜向前下方的骨刺可能引起疼痛。用熱療、封閉或者穿帶空的鞋墊多可治愈。無效者可考慮手術治療!方法有脛后神經根下支切斷或者骨刺切除術。但是有時骨刺重新生長,甚至原狀復發,因此多可以非手術的方法治療。

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根據多年冶療經驗先中藥泡腳再按摩最后用中藥外敷,效果最佳!

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足跟長了骨刺,走路時鉆心疼,你這是足底筋膜炎了。常見的引起腳跟痛的原因,除去外傷,崴腳等因素,主要是足底筋膜炎。通常,出現腳跟痛的人群多集中在40-60歲。

什么是足底筋膜炎?

足底筋膜是穿過腳底的一層厚厚的纖維結締組織,從腳跟骨一直連接到腳趾,并且支撐著足弓。

足底筋膜炎示意圖

足底筋膜炎是怎么形成的?

在正常情況下,足底筋膜就像一個減震的弓弦,支撐著我們的足弓。走路時,當我們的腳著地的時候,會拉伸足底筋膜。如果拉伸的張力或壓力太大,就會在筋膜上產生小的撕裂。反復拉伸和撕裂會刺激足底筋膜并引起炎癥反應,形成疤痕組織,在走路和站立時就會疼痛。然而,在許多情況下,具體的引起足底筋膜炎的原因尚不清楚。

足底筋膜炎的癥狀

足底筋膜炎通常會引起尖銳的刺痛。

多為單側。最常見的部位是腳后跟中心地帶。下圖給出了常見痛點的分布。

增加足底筋膜炎的風險因素

雖然有時足底筋膜炎并沒有明顯的原因,但下面這些因素會增加發生足底筋膜炎的風險:

1、足部結構老化

一般多發于老年人,隨著年齡的增長,足部結構出現老換現象,當受到過重刺激或骨刺長期磨損足底而造成足底筋膜炎。

2、鞋子舒適度不夠

鞋子是導致足底筋膜炎的一個很大因素,經常穿高跟鞋的女性,組不會受到嚴重的壓迫,致使肌腱、筋膜等長期處于緊張狀態,容易引起足底筋膜炎。另外,鞋底過硬、人字拖鞋等都會導致足底疾病的發生。

3、扁平足/高弓足

扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等,在結構上導致足底筋膜受到不正常拉力,也有很大影響。

4、公園健康步道

各公園鋪設的所謂健康步道,有時也因走太多而造成足底筋膜炎。因為鋪設步道的石頭大小、硬度、密度的水準參差不齊,有些甚至只是隨意鋪設,行走在凹凸不平,甚至太突出的石頭表面上時,反易因壓力集中造成筋膜發炎。

足底筋膜炎診斷和檢查

診斷:

主要根據病史和體檢進行診斷。醫生會檢查壓痛部位,痛點的位置可以幫助確定引起疼痛的原因。

影像檢查:

通常不需要影像檢查來確診。醫生可能會建議你拍X光片或做磁共振成像來排除其它可能引起足跟疼痛的原因,例如壓力性骨折或神經壓迫等原因。

足底筋膜炎的治療方法

01、藥物治療

止痛藥如布洛芬(Advil,Motrin IB等)和萘普生鈉(Aleve)可緩解足底筋膜炎引起的疼痛和炎癥。提示:用藥建議結合醫生的指導和醫囑使用,切不可盲目服用。

02、保守治療

大多數有足底筋膜炎的人在幾個月的保守治療后可以恢復。這些治療包括休息、冷敷痛點、伸展運動來舒展足底筋膜和跟腱、力量訓練等理療來加強小腿肌肉的力量,穩定你的腳踝和腳后跟。理療師也可能教你使用運動貼布來支撐你的腳底。可以試試下面這些動作。很管用哦!

01、拉伸運動舒展筋膜

02、加強小腿肌肉和跟腱的力量

03、拉伸運動

04、舒展筋膜

05、其他一些方法

夜間夾板。物療師或醫生可能會建議你在睡覺的時候戴一個夾板,用來拉伸小腿和腳弓。這樣足底筋膜和跟腱在夜間處于深長的位置,有利于伸展。

足弓支撐。醫生可能會開個處方,使用現成的或定制的足弓支撐(orthotics)來將壓力更均勻地分散到腳上。

如果保守療法幾個月后無效,醫生可能會建議你采用封閉療法或沖擊波治療,只有在疼痛嚴重,而且其它一切方法都失敗的情況下,手術才是一種選擇。個別情況下,需要手術將足底筋膜從腳后跟骨上剝離下來。副作用主要是會消弱腳部的足弓支撐力。

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