腰椎間盤突出癥、腰背部的肌肉筋膜炎以及小關節交鎖。不同的問題，運動和休息的選擇都是不一樣的，謝醫生今天嘗試詳細的給大家進行一下介紹。腰椎間盤突出癥。以往對這種情況往往都是建議患者絕對臥床了，理論是絕對的臥床可以減少腰椎間盤突出對于神經根的刺激，促進損傷的修復，以往甚至告訴疼痛比較重的患者要絕對臥床一個月吃喝拉撒都要在床上。而且不說這種絕對床到底能不能真正的幫助患者減輕問題，單純的讓一個人沒有疾病躺在床上一個月的時間，肌肉也會發生嚴重的萎縮。即使患者的問題得到了緩解，但是將來肌肉萎縮會帶來腰椎的不穩定，反而也會加重腰椎骨關節炎的發生。有人不相信腰椎周邊的肌肉也會萎縮，那么大家來看一下下圖就會了解了，當肌肉萎縮以后，在肌肉的纖維間隙之間會有脂肪填充，下圖分別是輕中重度的腰椎肌肉萎縮的核磁影像，其中大家如果細心觀察的話，就會發現那些高亮的都是脂肪組成的。如果一個本來就存在腰椎有問題的患者，肌肉變成這樣充滿了脂肪組織，還能像正常的肌肉一樣更好的把持住患者的椎體嗎？腰椎間盤突出癥患者發作的急性期，疼痛會比較明顯，那么此時進行一些康復鍛煉，要有慎重的選擇。要以休息為主，活動為輔。完成一些日常的活動，比如上衛生間是完全可以下地的，絕對不要長時間的臥床。疼痛比較嚴重，可以在拐杖的幫助下慢慢的活動或行走，可以在此時佩戴腰圍，但是注意活動的時候，在不活動的時候不要佩戴。在自己能力承受的前提下，適當的活動，行走5分鐘到10分鐘左右是可以的。階段往往可以做一些拉伸活動，可以幫助松解被突出的椎間盤壓迫刺激的神經，維持腰椎的活動度。這兩個動作可以交替做，更好的幫助患者放松緊張的腰背部肌肉和筋膜以及椎體。腰椎間盤突出癥的緩解期應該進行強化腰背部肌肉鍛煉。當腰背部的肌肉變得強健以后，椎體也會變得更加穩定，那可以更好的幫助患者緩解癥狀，同時減少腰椎間盤突出癥發作的次數或時間，以下是一些強化腰椎周邊肌肉比較適合的康復鍛煉，建議每個動作以3~5次為一組，每天堅持做2~3組。大家注意坐下來這些動作的時候，如果某一個動作誘發明顯的疼痛或者是癥狀加重，那就說明這個動作不適合你停止就可以了，之所以給大家這么多的選擇，就是為了讓大家挑選適合自己的，而不是全部都做。臨床上反而是腰背部的筋膜炎癥誘發疼痛的情況比較多。其實有一些患者因為腰痛做了ct或者是核磁檢查發現腰部存在著椎間盤突出，但是有的時候癥狀并不一定是椎間盤突出導致的。腰部肌肉筋膜炎疼痛的癥狀往往是晨起的時候比較明顯，但是活動一段時間以后癥狀會有消失。或者是日常工作的時候改變體位的時候會突然疼一會段時間，比如坐著用電腦一段時間以后站起身來的時候會突然覺得腰痛，而且活動一段時間以后癥狀有明顯的減輕。確定腰部肌筋膜炎的問題，往往要依靠醫生細致的查體，有的時候會在患者的背部找到明顯的結節樣改變，也就是說會在患者的背部筋膜或者是肌肉內找到某一些硬疙瘩，按壓或者是觸碰這些硬疙瘩會導致患者出現明顯的腰部疼痛，這種情況就是典型的肌筋膜炎的特點，我們稱之為扳機點或者是激痛點。大家在下方可以看一些大的、黃色的點，這些部位通常都是比較容易出現扳機點的部位。不要長時間的久坐，不要長時間的盤腿翹二郎腿，多做腰背部肌肉、筋膜的拉伸，長時間的休息對于緩解腰背部筋膜炎的癥狀沒有任何的好處。下面就是一些活動，腰背部肌筋膜的康復鍛煉辦法，建議大家可以按照圖中所示，嘗試進行康復鍛煉。以每個動作以10~15次為一組，每天做2~3組，規矩與上面提到的一樣，如果某一個動作誘發癥狀加重，停止不做就可以了。下面第1個和第2個動作是謝醫生每天都在堅持做的康復鍛煉，對于緩解腰背部筋膜的問題非常好。下面的某些動作對于緩解腰椎間盤突出，疼痛也是有一定效果的。這種情況非常的常見，給大家舉個例子大家就會明白，比如某朋友在彎腰端一盆水的起身的時候突然會聽到腰部出現一聲響，之后腰椎就不敢活動了，這種情況就是典型的腰椎小關節交鎖。這種情況說明腰椎周邊的肌肉力量特別的差，不能使椎體維持需要的穩定，所以稍有不當的活動一下就會出現交鎖。在癥狀消失以后，建議要開始進行腰椎周邊肌肉強化鍛煉，具體鍛煉的方式與前面提到的腰椎間盤突出癥緩解期強化鍛煉腰椎肌肉的方式是一樣的。絕對不要因為出現頻繁的交鎖，而害怕活動，或者是長時間的休息，以避免出現這種情況，這樣是飲鴆止渴的做法。
總結
以上就是對于提出問題的解答，腰部疼痛的患者是相當常見的，但是每一個人有不同的病因，并不能所有人都是用腰椎患者這4個字簡單的來形容。而不同的病因在運動與休息的選擇上是不同的。一般情況下，在問題的急性期建議以休息為主，適當的活動，而在腰部問題的緩解期，要根據不同的問題進行拉伸或者是強化肌肉鍛煉，來更好的穩定關節或者是放松緊張的肌肉和筋膜。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。
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我曾經也是腰椎病患者，現在完全恢復了，己有十幾年沒復發，就此問題，談談我的經歷：
因為工作原因，我患了腰椎間盤突癥，在第四、第五節突出，兩次住院，醫生的結論都是讓盡快動手術，否則有可能癱瘓，在我猶豫之間，還定期到醫院拉伸，一次兩小時，躺在病床上一動不動。稍有緩解，工作還要繼續。
一次去拜訪一位老客戶，他見我行動遲緩，問起原因。當知道是此病，馬上介紹了一個絕招[大笑]：堅持游泳！每次一千米！有病亂投醫，我信了老先生的話，開始游泳。
一開始，越游越痛，兩三百米都堅持不下來，甚至懷疑老先生的絕招。打電話去咨詢，一句話：堅持。
我照做，二十天后，疼痛逐漸降低，也可游七、八百米了。兩個月下來，完全不痛了，可一停止游泳，又會發作，腰腿無力。之后，我就一直堅持下來，每次一千米，一下水不停游，大約二十七、八分鐘，然后上水。
幾年下來，完全治好了此病，十幾年了，再沒犯過。
提示：蛙泳一千米。我最多時一月游二十七天，一般都要游二十天。合適的運動很重要，千萬別躺著。
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腰椎疾病常見的就是腰椎間盤突出，而腰椎間盤突出是因椎間盤變性，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合征，是腰腿痛的常見原因之一。
常見的原因有椎間盤的退行性變、損傷、妊娠、遺傳因素等。
那么對于腰椎間盤突出的非手術治療是休息還是運動好呢？當癥狀初次發作時，立即臥床休息。大小便均不應下床或坐起來，這樣才能收到良好的效果。臥床3周后帶腰圍起床，3個月內不作彎腰持物動作。此方法還是有效果的，但要堅持到底。
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上海科技報科普問答主持人：主任記者 吳苡婷
腰椎患者之所以有疼痛感，是因為腰椎的髓核膨出、突出或者脫出，壓迫了椎管里的神經，導致疼痛、麻木等感覺的發生，給患者生活帶來很大的不便。
腰椎患者原則上是需要平時多休息，不能過于疲勞，但是也不能規避一切運動。
腰椎患者適合比較慢的運動還有腰背肌的鍛煉運動。緩慢的運動包括慢速的游泳、散步和倒走等。腰背肌運動包括挺肚、雙杠、仰臥抬腿、貓伸展式、死蟲式、平板支撐、五點支撐、臀橋等。這些需要腰椎患者經常鍛煉，提高腰背肌能力，減少腰椎的受力，避免病情的惡化，減少癥狀的發生，使得患者回到正常的生活中去。
腰椎患者需要避免的運動有快跑、打球、踢球等劇烈運動，因為這些運動會瞬間加大腰椎受力，使得髓核突出加劇，加速病情惡化。
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腰椎患者是多運動還是多休息這個問題要因人而異。
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我腰椎間盤突出急性期的時候主要是休息，當時在家躺了3天，還貼著胺索寧，要不然真的是路都走不好的，一瘸一拐的誰見我都問我是不是摔著了。不過那3天確實是挺有用，再出去的時候，走路就沒有跛像了。畢竟還是一個普通的社畜，不上班是不可能的，繼續上班的時候，也是起床洗漱之后，貼上胺索寧再走，剛開始還是疼，尤其是到下午，腰還是可不得勁兒，忍不住的想要揉揉扭扭。這種情況也持續了一個星期左右呢，不過之后就越來越好了，自己也知道怎么保護腰了，在辦公室也買了個靠背，平時也貼著胺索寧，這時候上一天班都沒啥問題了。腰雖然有時候還會疼，但是很少，而且疼的不厲害。大概總共下來就是倆月多點兒，腰就沒再疼過了，反正現在還是保持著很好的生活習慣，也沒復發過。估計不注意的話還是會復發。反正腰椎有問題就是要自己多注意的多保養的
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最客觀的講，對于腰椎間盤突出癥的患者，應該根據醫生的治療方案，尊重醫生的囑托是運動還是休息，畢竟方法不同，要配合的東西就不一樣。
那么如果在治療情況下，沒有特殊性的要求，我們該多運動還是多休息呢？這個應該看癥狀表現，因人而異，因目前狀況去選擇，把這個界限告訴你。
1.對于急性期疼痛或者癥狀較重的患者，一定要多休息好，因為做一些簡單的運動都會造成癥狀的出現或者加重，一旦在這種狀態下持續時間過長，極有可能導致癥狀的加重，病情的進一步發展。
2.對于慢性患者或者癥狀較輕的患者，這個時候不建議臥床時間過久，應該適當的做一下強度較小的活動，保持脊柱的正常活動范圍，減少肌肉萎縮的速度，很多人都是由于長期臥床，導致肌力變得很差。
3.總的原則來講，要運動，要不以身體出現不適為原則，尤其第二天早晨起床感覺較前一天加重，說明運動方式不對或者過量，是不可以持續做下去的，要休息或者減量，這個平衡很難找，循序漸進很重要。
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運動有風險，還是要注意多休息。當然，不一定要躺著。
另外，還可以休息時使用護脊床墊即昂首床墊，如下，經常這樣仰臥矯正腰椎幾個小時——慢慢時間加長，是比較好的方法，這個方法叫麥肯基療法 。請參考 。