血壓高，血脂高，血糖高和肥胖都是代謝不正常造成的，運(yùn)動只能起到輔助和延緩作用，不能扼制病情惡化。不改善代謝不正常是無法恢復(fù)正常的，代謝疾病是由于長期大量攝入糖分和碳水化合物形成高胰島素血誘發(fā)的。控制糖分和碳水化合物的攝入是改善代謝不正常的根本辦法。這些疾病有家族史，有些專家認(rèn)為這是由于基因遺傳造成的，其實是由于相同的飲食習(xí)慣形成的家族病史。古人云：病從口入，誠不欺我。

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47歲如果已經(jīng)患上了高血壓、糖尿病，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以恢復(fù)正常嗎？

高血壓、糖尿病屬于四高疾病，另外兩個是血脂異常和高尿酸血癥，導(dǎo)致四高的原因，有后天不良環(huán)境原因，有的有先天遺傳的原因。

高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，九成以上的高血壓屬于原發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓可以通過手術(shù)得到改善或者根治。

而糖尿病分為1型糖尿、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊類型的糖尿病，而大多數(shù)糖尿病患者患上的是2型糖尿病。

原發(fā)性高血壓和糖尿病均屬于終身性疾病，以現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)手段，是沒有辦法徹底根治。

引起高血壓和糖尿病的原因，除了先天遺傳因素，還有后天的環(huán)境因素，如年齡的逐漸增長、吃得越來越好、營養(yǎng)過剩，喜歡高鹽等重口味飲食，應(yīng)激，長期大量抽煙喝酒，生活方式的不斷改變和運(yùn)動不足導(dǎo)致超重肥胖。

而提問中的47歲已經(jīng)患上糖尿病和高血壓，想通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來恢復(fù)正常，非常困難，而有些糖尿病患者不一定就能夠馬上運(yùn)動，如有明顯的低血糖患者、并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或者高血糖高滲狀態(tài)等急性并發(fā)癥的人，或者并發(fā)嚴(yán)重心腦血管疾病、腎臟受損以及視網(wǎng)膜受損的患者血糖波動較大的人或者血糖超過14~16mmol/L的人，這些人群暫時是不能適當(dāng)運(yùn)動的。

在臨床上，高血壓和糖尿病患者的確強(qiáng)調(diào)通過運(yùn)動和飲食來控制血糖，而大多數(shù)患者單獨通過運(yùn)動或者單獨通過飲食或者通過飲食和運(yùn)動一起是很難讓血壓和血糖達(dá)標(biāo)，往往需要配合降血壓藥物和降糖藥物。

高血壓患者在生活習(xí)慣和飲食方面要求戒煙限酒、減少或者限制肥肉、動物內(nèi)臟的攝入和增加運(yùn)動以減輕體重和達(dá)到減肥的目的，另外還需要減少食鹽的攝入，多吃新鮮蔬菜水果以及粗糧雜糧，保持積極樂觀向上的心態(tài)，減輕生活精神心理壓力，而對于高血壓合并糖尿病，或者已經(jīng)并發(fā)心腦血管受損的患者則需要考慮使用藥物治療。

當(dāng)然了通過適當(dāng)運(yùn)動，如果不忌嘴，不控制飲食，即便配合使用藥物，也不一定能夠控制血糖和血壓。

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患上高血壓、糖尿病，適當(dāng)運(yùn)動是必要的，但僅靠運(yùn)動恢復(fù)正常，這樣的概率是極低的。

一般僅僅在血壓、血糖為輕度升高的情況下，適度、有恒、有序的運(yùn)動或許可以達(dá)到血壓、血糖正常。

但隨著年齡的增長，胰島功能是會隨著人的衰老而逐漸衰退的；血壓也存在隨著年齡增長的趨勢。

因此，血糖、血壓勢必將會升高，而且，降糖、降壓治療還應(yīng)該包括控制飲食，限鹽等合理膳食，戒煙戒酒、心理平衡等生活方式的調(diào)整，以及必要的藥物治療，才可以使得血糖、血壓達(dá)標(biāo)。

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總之，高血壓病、糖尿病患者，必須通過改善飲食及生活習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉、服用合適的藥物，而且長期堅持，才能使血壓和血糖得到有效控制，才能達(dá)到所謂的“正常”，這個“正常”是指血壓或血糖處于暫時的正常狀態(tài)，但不等于高血壓或糖尿病沒有了。

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現(xiàn)如今，高血壓和糖尿病是最常見的慢性病，也是公認(rèn)的無法治愈的疾病。而且，這些慢性病的發(fā)病越來越年輕化，發(fā)病率也居高不下。很多年紀(jì)輕輕的患者就得病，還不想早早地吃藥，總擔(dān)心長期吃藥會對傷身體，到頭來得不償失。

47歲如果已經(jīng)患上了高血壓、糖尿病，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以恢復(fù)正常嗎？

無論是對血壓還是血糖的管理，一直以來醫(yī)生都在強(qiáng)調(diào)，藥物治療和生活方式干預(yù)，二者缺一不可。不可否認(rèn)，運(yùn)動療法是管理高血壓和糖尿病必不可少的，也是很有效的一種方法。但是，無論再有效，它也只是輔助，若單純通過運(yùn)動來控制血壓和血糖，一般很難達(dá)標(biāo)，還需要從多方面入手。

如題，患者47歲，還同時患有高血壓和糖尿病，屬于心血管高風(fēng)險人群，此時應(yīng)該盡快把血壓和血糖降到正常水平。對于該類患者，藥物治療才是最明智的選擇。至于運(yùn)動，肯定是必須的，但不能代替藥物，只能用于輔助降壓和降糖。其實，得了高血壓和糖尿病，不吃藥只通過生活方式干預(yù)來控制達(dá)標(biāo)的患者也有，但這是有前提的。

• 一是患者只是單純的血壓升高，或者單純的血糖升高，并沒有合并癥一說，而且升高不嚴(yán)重，還處于早期或前期，是有可能不吃藥就能控制達(dá)標(biāo)的；
• 二是患者的身體素質(zhì)很好，心血管風(fēng)險很低，而且能積極改善生活方式，不僅限于運(yùn)動，還有飲食、煙酒、心理處方等，都能很好地執(zhí)行，完全有可能把血壓和血糖控制好，而且不用吃藥。

但是，對于血壓和血糖升高嚴(yán)重，心血管風(fēng)險較高，運(yùn)動干預(yù)是不夠的，需要盡早開始用藥治療，盡快使血壓和血糖降下來，維持在正常水平。

那么，高血壓和糖尿病應(yīng)該如何正確運(yùn)動？

運(yùn)動可以幫助降血壓，降血糖，但這里的運(yùn)動不是隨意的，要求掌握一定的方法。

1、運(yùn)動要規(guī)律，要持之以恒，這是基礎(chǔ)的要求，有效的運(yùn)動一定得堅持到底。

2、運(yùn)動要量力而行，適度適當(dāng)，運(yùn)動量不能太大，也不能太小，中等強(qiáng)度最有效，以運(yùn)動心率為衡量，保持在120-140次/分左右，老年人要慢一點。

3、運(yùn)動要有所選擇，最好是選擇自己喜歡的，能堅持的，最佳選擇是中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，如慢跑、快走、游泳、騎自行車等。

4、運(yùn)動要有計劃，有條件的患者最好是找專業(yè)的人士，制定專屬的運(yùn)動方案，以便達(dá)到最佳的降壓和降糖效果。

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不要想太多，都已經(jīng)確診了高血壓，糖尿病，說明體內(nèi)肯定是某些維系某種平衡的東西被打破了，想通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動恢復(fù)正常，想法很簡單，實施起來難度大到你還不如接受現(xiàn)狀，該吃藥吃藥，該運(yùn)動運(yùn)動，該開心開心，該悲傷悲傷……

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糖尿病多見于遺傳因素，出現(xiàn)三多一少病癥，少數(shù)患者以并發(fā)癥為首發(fā)癥狀，糖耐量受損患者是可以通過運(yùn)動控制體重等，保持血糖正常，血糖明顯增高患者，還需控制飲食，藥物治療。糖尿病人運(yùn)動也是很多地方需要注意的，有些情況不適合運(yùn)動，比如：空腹血糖>16.7mmol/L、反復(fù)低血糖/血糖波動較大、有糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥、合并急性感染、增殖性視網(wǎng)膜病、嚴(yán)重腎病、嚴(yán)重心腦血管疾病（不穩(wěn)定性心絞痛、嚴(yán)重心律失常、一過性腦缺血發(fā)作）等情況下禁忌運(yùn)動，病情穩(wěn)定后才可逐步恢復(fù)運(yùn)動。

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適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能降血壓，血糖，但力度有限，堅持運(yùn)動能控制血壓5到10毫米汞柱，血糖0.5毫摩爾。所以需要分析你血壓、血糖的情況，看看血壓、血糖在什么水平。

早期堅持運(yùn)動，對高血壓、糖尿病是有改善的，但效果還要結(jié)合實際情況具體分析。

如果血壓、血糖不高是可以堅持運(yùn)動的。

健康生活方式干預(yù)中堅持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，血壓、血糖是能降下來一些的。

但有個度，血壓的話就是5到10毫米汞柱，血糖的話差不多在0.5毫摩爾左右。

那如果是我們的血壓、血糖過高，想恢復(fù)正常范圍就是不行的。

所以這個運(yùn)動針對的是血壓血糖不高，患者沒有并發(fā)癥的情況下進(jìn)行效果是非常好的。

堅持運(yùn)動，配合合理的飲食，三個月不能達(dá)標(biāo)，我們就要開始藥物治療了。

健康生活方式干預(yù)三個月，如果血壓、血糖還不能達(dá)標(biāo)，那么我們就需要藥物治療了。

先從小劑量用藥，單一藥物治療開始。

用藥后，健康生活方式干預(yù)同樣要堅持進(jìn)行。

2到4周后我們評估一下血壓、血糖情況，看看是否達(dá)標(biāo)，如果不達(dá)標(biāo)就要加大藥物劑量，或增加藥物了。

如果血壓或血糖非常高，運(yùn)動就控制不下來了，我們需要開始藥物治療了。

具體的藥物根據(jù)實際情況選擇使用，目的是讓血壓血糖達(dá)標(biāo)穩(wěn)定。

如果運(yùn)動后，血壓、血糖控制比較穩(wěn)定，那么我們可以暫時不需要服用藥物，繼續(xù)堅持運(yùn)動就行。

但運(yùn)動一定要堅持，而且每次都的運(yùn)動量要30分鐘以上。

最好是中強(qiáng)度的運(yùn)動，比如快走、慢跑等。

運(yùn)動需要循序漸進(jìn)，先小強(qiáng)度的運(yùn)動開始，慢慢加大運(yùn)動量，最后穩(wěn)定在一個恒定的水平。

這樣能很好的保證我們的血壓、血糖也維持在一個穩(wěn)定達(dá)標(biāo)的范圍。

老年人運(yùn)動要注意血壓血糖變化情況，過高是不能運(yùn)動的。運(yùn)動有不舒服的情況立即停下來，不要到人煙稀少的地方運(yùn)動。

同時高血壓、高血糖病人要根據(jù)身體情況選擇運(yùn)動，身體不好可以考慮太極拳等。身體好就要持之以恒的運(yùn)動。

但如果運(yùn)動中斷，血糖兩天到三天就會恢復(fù)原來水平，那么我們堅持的效果就白費(fèi)了。

所以堅持運(yùn)動是非常關(guān)鍵的，需要我們持之以恒。

千萬不要三天打魚兩天曬網(wǎng)，這樣血壓、血糖反復(fù)也是非常危險的。

所以降壓、降糖的關(guān)鍵就是如何堅持的問題。

只要我們堅持了，效果自然會好。

如果我們堅持運(yùn)動，血壓不達(dá)標(biāo)，我們堅持運(yùn)動的同時堅持服用藥物，那效果自然就會好。

當(dāng)然我們堅持運(yùn)動的同時，合理的飲食，良好的心態(tài)依然要堅持的。

• 合理的飲食包括低脂低鹽飲食，戒煙限酒，如果有并發(fā)癥，要戒酒。多吃新鮮的蔬菜和含鉀高的水果，注意補(bǔ)充含鈣高的食物，可以補(bǔ)充不飽和脂肪酸多的蛋白質(zhì)，比如魚肉等。
• 保持良好的心態(tài)，這個非常重要，許多人脾氣暴躁，對血壓的影響非常大，如果血壓不穩(wěn)定，大喜大悲容易引發(fā)危險。所以一定要有好的心態(tài)，特別是飯后，運(yùn)動后，不要暴怒。

總結(jié)，血壓血糖不高，運(yùn)動是可以調(diào)節(jié)下來的，但如果過高就需要健康生活方式干預(yù)的同時藥物治療了。

我是你們的朋友曉曉愛健康，本文純手打，歡迎大家批評指正。

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適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動對于這兩種疾病都是很有幫助的，同時需要飲食控制，減少不良嗜好，同時還要選擇恰當(dāng)?shù)乃幬铮喾N治療方法聯(lián)合才能把疾病控制的更好。

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【47歲如果已經(jīng)患上了高血壓、糖尿病，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以恢復(fù)正常嗎？】

這個問題，我想從兩個方面來為大家討論:

高血壓病:高血壓病是我們平時血液在血管內(nèi)循環(huán)過程中，對血管壁造成的壓力，當(dāng)我們血管壁的彈性較好時，血壓一般是比較平穩(wěn)的，當(dāng)血管壁的彈性減弱時，高血壓就需要用相關(guān)的生活干預(yù)或藥物干預(yù)了。

糖尿病目前主要關(guān)鍵的原因是一個是我們的胰島功能減弱，釋放的胰島素減少；還有一種我們的身體對于胰島素的生物利用性降底。

生活干預(yù):

在生活干預(yù)方面，一個是通過運(yùn)動，再就是飲食方面的干預(yù)，低鹽低脂飲食，在改善身體的代謝和控制血壓方面，是非常有幫助的。

單說運(yùn)動方面，這里的運(yùn)動，指的一種是散步、跑步，還有一種最關(guān)鍵的運(yùn)動，就是中醫(yī)的功法治療，太極或八段錦在調(diào)理身體方面是非常的有幫助的，目前能夠通過科學(xué)運(yùn)動來控制改善血壓，穩(wěn)住血糖波動方面的患者比比皆是。

生活調(diào)理方面:科學(xué)飲食與運(yùn)動是調(diào)理疾病的關(guān)鍵；能不能停藥，是需要綜合評估身體后，才能確定的，不可惜一味的自主停藥，進(jìn)行抉擇。

不管什么時候，定期檢測血糖和血壓，進(jìn)行生活干預(yù)與藥物干預(yù)，是我們身體保持健康的關(guān)鍵前哨。

關(guān)注醫(yī)然為您，為您的健康保駕護(hù)航。