新生兒肺炎與普通嬰幼兒童的肺炎具有不同的臨床特點和臨床表現，所以很有必要談談新生兒肺炎的表現，有助于大家對這個疾病認識和護理。

新生兒肺炎臨床表現往往不典型，但也具有很多特點

1、往往沒有明顯的劇烈咳嗽好轉明顯發燒，這是與兒童肺部不同地方，也容易漏診。

2、表現呼吸急促，新生兒肺炎往往呼吸大于60次每分鐘，所以懷疑新生兒肺炎必須數數寶寶呼吸。

3、表現全身癥狀明顯，就是少吃，精神差點，面色不好看，動的少，沒有平時活動的多，比較隱匿哦。

4、鼻塞或者鼻翼煽動，或者有三凹征，及鎖骨上凹，肋間隙凹陷，劍突下凹陷，提示呼吸費力表現。

5、咳嗽喉頭有痰，嘴巴吐泡沫。

6、可以發燒，但往往出現低體溫，提示感染嚴重。

7、有時表現黃疸退而復升的表現。

寶媽如何護理

新生兒出現肺炎，寶媽如何護理

1、檢查母乳喂養，比較初乳具有很高的免疫球蛋白。同時可以補充了寶寶生長發育的能力需求。

2、注意孩子面色改變，呼吸次數。

3、嘴巴有痰，可以拍背排痰，再喂點溫水稀釋痰液。

4。新生兒肺炎往往需要主要治療，護理還是交個專業護士更靠譜。

（圖片來自網絡，如侵必刪，請聯系本人）

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜癥及嬰幼兒營養發育及喂養咨詢。有關兒科專業咨詢請來好大夫在線找柯友建主任。

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肺炎是因不同病原體（病毒、細菌、支原體、衣原體以及真菌等）或其他因素（如：羊水吸入、油類或過敏反應）等引起的肺部炎癥。肺炎是小兒常見病，也是位居我國住院小兒死因的第一位。

肺炎的主要表現為發熱、咳嗽、呼吸困難、精神不振、食欲下降以及煩躁不安等癥狀；聽診時可以聽到呼吸音粗或者是肺部固定性的中、細濕羅音，背部和雙肺下部居多；有的寶寶還會出現嘔吐、腹瀉、腹脹的癥狀，嚴重的患兒會累及循環系統、神經系統以及消化系統，可出現呼吸急促，面色青紫、蒼白、呼吸困難、心率加快等現象，還會出現嗜睡、昏迷、驚厥等癥狀。

寶寶抵抗力，病情發展迅速，媽媽們應加強對肺炎患兒的護理：

1、給寶寶提高一個清潔、安靜、陽光充足的居住環境，室溫控制在20-22℃，適度為50-60%為宜；

2、加強臥室的通風，每天開窗通風2次，每次30min，臥室最好是隔天一次醋熏；

3、母乳的寶寶堅持母乳喂養，輔食的寶寶應添加營養豐富、消化的輔食，患兒食欲不振，可少量多餐，多鼓勵寶寶溫白開；

4、發熱的寶寶體溫低于38.5℃，可予以溫水浴、溫水擦洗、貼退燒貼等物理降溫，體溫超過38.5℃，應予以美林、泰諾林等藥物退燒，以防出現熱性驚厥；

5、咳嗽的寶寶臥床休息，痰多的寶寶到醫院做霧化，并扣拍寶寶背部、睡覺時幫助寶寶多翻身，幫助咳痰；

6、遵醫囑，配合醫生治療，按時給寶寶服藥或到醫院輸液；

7、密切關注寶寶病情的發展，如寶寶出現面色蒼白或青紫、呼吸困難、心率加快以及煩躁不安等現象，應及時送寶寶去醫院。

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新生兒期指的是自胎兒娩出臍帶結扎時開始至28天之前。該病可發生于宮內、分娩過程中或生后，一般由于病毒、細菌及真菌等感染所致。患兒可表現為氣促、呻吟、體溫不穩定，反應差、發紺。查體肺部可聞及濕性啰音，哮鳴音。病情可進展，嚴重時可出現呼吸困難、心力衰竭、休克、DIC 等危及生命的表現。有時需行血培養、氣管分泌物，胸片等確診。

該病是新生兒常見疾病，為新生兒的最常見感染，嚴重時可發生死亡。

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新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。前者又可分為羊水吸入肺炎、胎糞吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。新生兒吸入性肺炎羊水吸入肺炎：指胎兒在宮內或分娩過程中吸入較大量羊水。一般指羊水未被污染，臨床輕重與羊水吸入量多少有關。胎糞吸入性肺炎：是宮內或產時吸入較多混有胎糞的羊水，是產前或產時發生的最常見的吸入性肺炎。以呼吸窘迫為主要臨床表現的綜合征。病理改變為呼吸道的機械性阻塞和化學性炎癥。多見于足月兒或過期產兒。乳汁吸入性肺炎：指乳汁在吞咽時被吸入呼吸道，引起窒息、呼吸困難等表現，肺部繼發感染時與細菌性肺炎相似。嚴重程度與吸入的量和次數有關。新生兒感染性肺炎：可發生在產前、產時或生后。新生兒吸入性肺炎羊水吸入肺炎：根據缺氧程度選擇頭罩吸氧，或機械通氣；選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素預防和控制感染。胎糞吸入性肺炎：關鍵是改善通氣和氧療支持。具體包括清理呼吸道；監測體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、氧飽和度，密切觀察呼吸窘迫癥狀和體征，減少不必要的刺激；應根據缺氧程度進行氧療，對癥支持治療；必要時可合理使用抗生素。乳汁吸入性肺炎：立即用吸管或氣管插管吸引，保持呼吸道通暢；根據缺氧程度選擇吸氧方式；選用廣譜抗生素，可取氣管分泌物作細菌培養和藥敏試驗；對癥治療，保證營養。新生兒感染性肺炎呼吸道管理：霧化吸入，體位引流，定期翻身、拍背，及時吸凈口鼻分泌物，伴嚴重肺不張者行氣管沖洗；供氧：輕癥予頭罩給氧；控制感染：考慮細菌感染而病原未明時，首選第三代頭孢菌素，必要時聯合應用；積極治療各種并發癥；支持治療：保證熱量和生理需要量，不能進食者靜脈補液。

以上就是關于新生兒肺炎特點及防治內容分析，希望對大家有所幫助，想了解更多的健康知識，歡迎關注我們！

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(新生兒肺炎)臨床癥狀:常不典型，主要有氣急，口周發紺，口吐白沫，吃奶差，發熱體溫不升，早產兒可見呼吸不規則或暫停，日令較大者可發生咳嗽，鼻扇及吸氣\"三凹征″等不典型呼吸道癥狀.，兩肺濕啰音多少不一。

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新生兒肺炎的原因新生兒肺炎的表現。新生兒肺炎的處理。我是淮山，專注兒童健康知識，歡迎點贊關注我。

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新生兒肺炎是新生兒時期的常見疾病，它分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類，死亡率較高。

首先吸入性肺炎的病因主要胎兒在宮腔內或者娩出時吸入羊水導致炎癥叫做羊水吸入性肺炎；出生后因喂養不當吞咽功能不全，吸吮后嘔吐等引起的乳汁吸入性肺炎。羊水吸入性肺炎小兒表現呻吟，呼吸急促，呼吸困難，青紫，鼻翼煽動，吸氣性呼吸困難引起的三凹征，肺部可聽診干濕羅音，嚴重者還會出現雙目凝視，尖叫，等神經系統病變。奶水吸入性肺炎呢可表現為嗆咳，乳汁從鼻子口中流出，面色青紫，如果吸入過多會有窒息的危險。

其次是感染性肺炎，由細菌，病毒，衣原體等引起的，可發生在宮內，出生時以及出生后。它的表現主要有:宮內感染出生的患兒多在12-24小時之內發生，點頭呼吸，面色蒼白，缺氧發紺甚至更嚴重的表現呼吸衰竭，抽搐。產后感染的患兒多在生后的5-7天發病，癥狀不太典型，主要有反應查，拒絕吃奶，呼吸不規則，嚴重者還會出現點頭呼吸，雙肺呼吸音粗等癥狀。

我家孩子出生不到兩個月就得了肺炎，之后一直到三周歲，已經記不清住了幾次醫院，最嚴重的一次是得了腺病毒肺炎，是最嚴重的一種，死亡率很高。她當時的表現呼吸困難，三凹征，鼻翼煽動，拒奶，高熱，看在眼里疼在心里，現在看見小兒肺炎心里就會一顫，可憐天下父母心。只要孩子健康，便是一片晴空萬里。

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新生兒肺炎與一般小兒肺炎有很多不同之處，無論是病因、病理變化、以及臨床表現，都有其特殊性。

小兒支氣管肺炎常由腺病毒或肺炎雙球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌等球菌感染引起。而新生兒肺炎的病原菌常以大腸桿菌和金黃色葡萄球菌為主，其他腸球菌、綠膿桿菌，變形桿菌和沙門氏菌也可成為新生兒肺炎的致病菌，而病毒感染則少見。

新生兒肺炎由桿菌引起的感染機會要比球菌多見，這是與一般小兒肺炎不同之處。因為發生在生后幾天內的新生兒肺炎，常常是由于分娩過程中早期破水、產程延長、母親患有感染性疾病時曾經吸入污染羊水或陰道分泌物等原因而引起，所以感染桿菌的機會多，尤其是感染大腸桿菌的機會更多。如果肺炎發生在出生10-14天之后則與一般呼吸道感染相似，多由球菌引起。

新生兒期防御能力差，抵抗力低下，一旦感染極容易擴散，所以彌漫性肺部病變成為其病理特征。新生兒肺炎的臨床癥狀不像嬰幼兒那樣表現，新生兒肺炎可以不發熱，甚至體溫不升，不咳嗽，肺部聽不到羅音，肺炎時具有的三大主要癥狀都沒有。癥狀的不典型，給診斷帶來很大困難。新生兒肺炎的特征主要表現精神萎靡、不會哭、不吃奶(拒食)、或煩躁、嗆水、嘔吐、口吐小白沫。檢查可發現呼吸淺而快，隨著病情發展可出現呼吸不規則，有雙吸氣或呼吸暫停(需觀察腹部呼吸運動)。大部分患兒有口周發青及鼻根、鼻尖部發白。沒有鼻翼掮動,但鼻翼可呈擴張狀。常常聽不到肺部有羅音，但在安靜情況下深吸氣時，可以聽到細小的水泡音。顯著增大的肝臟及持久的腹脹、表示病情嚴重。出現黃疸，有出血點時，說明已發展為敗血癥。發憋、呼吸困難加重、體溫上升，常為并發膿胸。X線可見肺部有模糊小片陰影。

新生兒肺炎亦容易引起心力衰竭。當心率超過180次/分，心音低鈍、呼吸困難加重、肝臟短期內迅速增大及出現浮腫，表示已發生心力衰竭，應在24小時內控制心衰。

總之，新生兒不愿吃奶、嗆奶、吐奶、口吐小白泡沫，精神萎靡、呼吸發憋，面色發青發灰或蒼白，結合生產過程中感染的可能性，應及早考慮新生兒肺炎，以便早作適當處理。

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怎樣護理患肺炎的新生兒

1.密切關察孩子的體溫變化，精神狀態和呼吸情況，發現變重的情況及時送往醫院。

2.保持室內空氣清新，及時通風換氣，不要讓孩子處在有對流風的地方。

3.保持一定的溫度和濕度。室溫宜保持在18至20度，濕度宜保持在百分之五十到六十。

4.患肺炎的孩子衣被要輕柔，衣服穿寬松的，以免影響寶寶呼吸。

5.及時清理鼻痂和鼻腔分泌物，讓孩子呼吸通暢。

6.經常給孩子翻身，改變睡眠姿勢，輕輕拍背部，有利于排痰。

7.注意給寶寶補充水分和熱量，除了喂水喂奶外，也可以注射葡萄糖。注意不要用奶瓶喂奶，用小勺喂。

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肺炎（pneumonia）是指不同病原體或其它因素（如羊水、胎糞吸入等）所致的肺部炎癥。以發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定濕羅音為共同臨床表現。肺炎已被衛生部列為兒童保健重點防治的四病之一（肺炎、腹瀉、佝僂病和貧血）。

一、肺炎分類：

1、按病理分為支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質性肺炎。

2、按病因分為感染性肺炎（病毒性、細菌性、真菌性、支原體、衣原體等）和非感染性肺炎（吸入性、墜積性肺炎）。

3、按病程分為急性肺炎（病程小于1個月）、遷延性肺炎（病程1-3個月）和慢性肺炎（病程＞3個月）。

4、按病情分為輕癥肺炎和重癥肺炎。

5、按臨床表現分為典型性肺炎和非典型性肺炎。

6、按發生地點分為社區獲得性肺炎和院內獲得性肺炎。

二、支氣管肺炎：

小兒時期最常見的肺炎，以2歲以下嬰幼兒多見。全年均可發病，以冬、春寒冷季節和氣候驟變時多見。營養不良、維生素D缺乏性佝僂病、先天性心臟病及免疫功能低下者更易發生。

1、輕癥：以呼吸系統為主，大多起病較急。主要表現為發熱、咳嗽和氣促。

2、重癥：除呼吸系統外，常有循環、神經、消化系統受累的表現。（1）循環系統：常出現中毒性心肌炎和心力衰竭。（2）神經系統：可出現中毒性腦病，表現為煩躁不安或嗜睡甚至昏迷。發生腦水腫時出現意識障礙、反復驚厥、呼吸不規則、前囟膨隆，有時伴有腦膜刺激征、瞳孔對光反應遲鈍或消失等。（3）消化系統：常有食欲缺乏、腹脹、嘔吐、腹瀉等。