我母親是公務員退休的，08年得了乳腺癌后，去上海中山醫院做了切割手術，根據上海醫生的叮囑，回本地醫院做化療，但是第一次化療后的母親反應非常大，母親對我們兒女說，自己也已經是76歲的人了，老天給多少壽緣就多少壽緣，順其自然吧！母親還說這化療的日子就是生不如死的日子。母親拒絕化療從醫

我母親是公務員退休的，08年得了乳腺癌后，去上海中山醫院做了切割手術，根據上海醫生的叮囑，回本地醫院做化療，但是第一次化療后的母親反應非常大，母親對我們兒女說，自己也已經是76歲的人了，老天給多少壽緣就多少壽緣，順其自然吧！母親還說這化療的日子就是生不如死的日子。母親拒絕化療從醫院回了家。回家后的母親，沒幾天頭發開始脫落，但是母親卻一直說自己，只是生了一個團塊而已，現在手術割掉后就沒事了……母親在家靜靜的養身，生活起居非常有規律，心情也一直保持著樂觀，現在的母親已經86歲了，十年間曾經去醫院復查過，情況非常好！

我想母親的康復源于幾個因素:

一.母親年紀大了，癌細胞相對活躍度低。

二.母親的心態非常好，對自己常常暗示，只是一個團塊而已，割了就好，其實母親是在為自己心理治療。

三.因為沒繼續化療，所以身體內保存著很多健康的細胞，幫助母親慢慢的康復。

四，家庭的護養和營養的保障。

生活中我曾經聽人說過，癌癥嚇死50%，醫死（化療）30%，雖然言有點過，但是多少有點道理。

最后祝天下所有人，都能遠離癌癥！祝福天下所有癌癥病人，都能早日康復！

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有些老人得了癌癥只所以堅決不治，并不是漠視生命，而是違背本意的無奈。因為他們知道自己有多少錢，治病花多少錢，入不敷出不說，連醫生都不能確保是否治好癌癥。由于無錢醫治，避免人財兩空給兒女增加經濟負擔，因此而放棄治療。如果醫保能給癌癥患者百分之百的報銷，我相信即使癌癥晚期患者也會主動

有些老人得了癌癥只所以堅決不治，并不是漠視生命，而是違背本意的無奈。因為他們知道自己有多少錢，治病花多少錢，入不敷出不說，連醫生都不能確保是否治好癌癥。由于無錢醫治，避免人財兩空給兒女增加經濟負擔，因此而放棄治療。

如果醫保能給癌癥患者百分之百的報銷，我相信即使癌癥晚期患者也會主動配合醫生對癥支持治療，以最大限度減少痛苦。因為生命只有一次，只要還有一線希望，癌癥患者都會努力爭取。

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正常情況下，人得病了，無論嚴重與否，都想得到治療，恢復健康。不想治療的肯定有不同尋常的原因，正常情況下是不會的。就像題目問的，只是有些老人，并且是極少數的。根據多年的臨床實踐來看，沒有說內心深處不想治療的或不想身體健康的。不論真假，說不想治療的情況大概是如下情況：1.患者本人對癌患者本人對癌癥有本能的抗拒，不承認自己患癌。這種是極少數的情況，認為自己身體沒有問題，因為患者此時可以正常飲食，活動，的確像正常人一樣。患者身邊或周圍有不良的范例。比如身邊的熟悉的人，可能是某種癌癥，也去了醫院治療，比如手術或者化療，但是患者預后不好，甚至會很痛苦。對患者本人造成了不良的影響或很深的印象。認為得了癌癥，是無法治愈或者治療只會更痛苦。家里經濟情況不好，或者各種家庭問題的。其實，這是最不好解決的。遇到過不少類似的患者，疾病完全由治愈機會，但是因為經濟問題或者家屬的顧慮而想放棄治療。針對這種情況，我的意見就是主治醫生要好好和家屬溝通。了解家庭情況，對于能夠有治愈機會的患者，一定不要輕言放棄。實際來講，不是老人不想治療，只是擔心給子女添蠻煩，添負擔。如果是考慮周全的子女，都不需要醫生去做工作；但是有時會遇到考慮不周全的子女，就坡下驢，借著老人的口，就不治療了。一般我遇到這種情況時，就需要給家屬好好溝通一下，目前的治療費用，不是動輒的幾十萬，一般的胃腸道癌根治手術都是一般家庭可以負擔的，無論農村還是城鎮職工都有醫療保險，真正自付的不多。目前的社會情況下，只要四肢健全的，工地搬磚都可以給老人治療。有時候，只需要說一句，假如這是孩子，是否治療。當然，醫生只能講解，提示，不能替患者或家屬做決定。

醫生的職責是做出正確的診斷，提供合理的治療方案。有些社會問題真是愛莫能助，但是基本的處事道理，基本的倫理有時會給家屬一些提示。當然，這種情況是罕見的。

【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。

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這個問題，在老百姓中還是很普遍的！老年人，得了癌癥，為了不拖累孩子，選擇了這種無奈的選擇。患者家屬心里也是感非常的難受。可是，真相真的是這樣的嗎？今天，張大夫從一個醫生的角度來談一談這個話題。首先，不可否認，癌癥（其實應該稱為惡性腫瘤)的發病率越來越高。人類目前并沒有攻克大部分的

這個問題，在老百姓中還是很普遍的！老年人，得了癌癥，為了不拖累孩子，選擇了這種無奈的選擇。患者家屬心里也是感非常的難受。可是，真相真的是這樣的嗎？今天，張大夫從一個醫生的角度來談一談這個話題。

首先，不可否認，癌癥（其實應該稱為惡性腫瘤)的發病率越來越高。人類目前并沒有攻克大部分的癌癥。所以，癌癥所致的病死率確實很高。這也是為什么大家感到害怕和無助的原因。

但是，同樣是癌癥，我們也應該區別對待。例如，肺癌和甲狀腺癌比較，甲狀腺癌只要得到了規范的治療，絕大部分患者是不影響壽命的，而肺癌惡性程度則要高一些。即使同樣是肺癌，如果早期發現，早期治療，5年生存率也是非常高的；而如果已經發展到了遠處轉移，則后果確實是非常嚴重的。

對于，癌癥，我們強調預防為主，早發現、早治療。例如，我們已經知道乙型肝炎是肝癌的危險因素，我們就需要盡早對乙肝進行干預。例如，我們強調健康體檢，目的就是早期發現人體內的惡性腫瘤。

因此，我認為，應該客觀認識癌癥，不懼怕癌癥，早預防、早治療，才是正確的選擇。

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今年有一位令我印象深刻的老人，退休教師，平時喜歡看報紙，確診肺腺癌4年，沒有進行過治療。他這次來檢查，是因為腫瘤緩慢增長壓迫食管，發生了吞咽困難。我想把老人支出去，跟他兒子交代病情。他兒子是一位文質彬彬的中年人，坦然地跟我說：醫生沒事的，我父親一直知道他自己是癌癥，不用避諱。老人一個靠近肺門區的肺腺癌，不做治療，已經生存4年。如果一開始就積極治療，能活得更久嗎？癌癥的發展速度是不一樣的！一定要區別對待！癌癥并不都是這么溫柔的。如果有微創治愈的機會，不要輕易放棄。

而且與前些年相比，現在癌癥治療手段越來越多了，很多老人沒有及時掌握這些信息，還停留在大刀闊斧動手術、并且有高風險的認知水平上。

對待這樣的老人，不能心急，細致地解釋利弊，還有新的治療手段，尤其是靶向治療、胸腔鏡微創手術、射頻消融術等知識，幫助老人打開新世界。

開頭那位老爺子，腫瘤已經壓迫食管影響吃飯吞咽了，如果不治療，會很快消瘦下去。這種老人有很大的可能適用靶向治療，很多效果立竿見影。

而且第一代第二代的靶向藥物，已經不是天價了，幸運的話，延長幾年生命是完全可以做到的。

而且相信以后更多的靶向藥物會繼續降價！會讓更多的老人吃得起！?

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堅決不治療的原因，我相信每個老人都不完全相同。但大體有幾個方面，一是老年人，覺得自己年齡大了，他們深知人類不能永生，總有一天，即便不得癌癥，也該會因別的疾病離開人間，所以不少老人索性就堅決不治療了；當然，也有一部分老人，是懼怕治療副作用，他們對癌癥治療沒有信心，對副作用太過擔心，

堅決不治療的原因，我相信每個老人都不完全相同。但大體有幾個方面，一是老年人，覺得自己年齡大了，他們深知人類不能永生，總有一天，即便不得癌癥，也該會因別的疾病離開人間，所以不少老人索性就堅決不治療了；當然，也有一部分老人，是懼怕治療副作用，他們對癌癥治療沒有信心，對副作用太過擔心，平常也能碰到這樣的老年癌癥患者；三是一部分老年人，是出自于經濟上的考慮，他們顧慮花了錢，給子女留下經濟負擔，所以不愿意治療。

老年人相對來說，是癌癥易發人群，尤其是80歲以上的老年人，患癌率明顯偏高，對于拒絕治療的老年人，要了解他們拒絕治療的原因，如果是不明真相的話，應該多些時間多點精力仔細講解，如果得的是一些不容易治療得癌癥，比如胰腺癌，再怎么積極治療，也不會延長太多得生存時間，治療原則不應該太過積極，只是在患者難以忍受得痛苦時，給予對癥減痛治療，讓老人最后階段別在痛苦中煎熬。

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我只能說一句，可憐天下父母心！大多數是為了不影響子女的家庭，此類老人多數是要自己負擔費用，聽說癌癥就很明白，花費巨額的醫療費不說，還不一定能治好。這類老人，之前見的非常多，哪怕子女一直說有錢，只要肯治療，統統都不是問題，他們死活就是不愿意。我也曾私下問過幾個老人，答案基本差不多，

我只能說一句，可憐天下父母心！

大多數是為了不影響子女的家庭，此類老人多數是要自己負擔費用，聽說癌癥就很明白，花費巨額的醫療費不說，還不一定能治好。

這類老人，之前見的非常多，哪怕子女一直說有錢，只要肯治療，統統都不是問題，他們死活就是不愿意。我也曾私下問過幾個老人，答案基本差不多，孩子的家庭情況，自己很清楚，雖然能負擔得起，但肯定會讓將生活質量拉低許多。

他們的真實想法就是，自己活了這么久，已經很值了。而如今子女好不容易打拼出優質生活，如果為了給自己治病，又要回到以前的緊張日子，就算能治好，也會非常內疚，沒有必要。

再延伸一點，他們還認為，花大錢給自己治病，可能會影響到孩子的婚姻生活。因為并不是每對夫妻都非常同心，特別是這么大的支出上。我就見過很多子女，為了給老父母治病的問題上，兩夫妻鬧得不可開交的場景。

最后還有一種，就是認為癌癥，如果不治療的話，說不定還可以賴著活幾年，一旦開始化療，動手術什么的，說不定就死的更快，所以他們堅決不同意治療。對于這種老人，怎么勸都是沒用的。

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十癌九亡，治也是死，不治也是死，何必落個人財兩空呢？我想，這時當前大多老年癌癥患者的共同想法！癌癥不像別病，至今也無特效藥，無非是多活幾年少活幾年的問題。今年我地多個癌癥患者相繼離世。其中，一個患乳線癌的患者去年春天還跟我說：我可能不是癌，三年了，啥事沒有，我說可能大夫看錯了，不

十癌九亡，治也是死，不治也是死，何必落個人財兩空呢？我想，這時當前大多老年癌癥患者的共同想法！

癌癥不像別病，至今也無特效藥，無非是多活幾年少活幾年的問題。今年我地多個癌癥患者相繼離世。其中，一個患乳線癌的患者去年春天還跟我說：我可能不是癌，三年了，啥事沒有，我說可能大夫看錯了，不過秋天，癌擴散而去世。

癌癥同艾滋病一樣，是世界性的疑難病癥，早期發現，經開刀治療有存活的可能，晚期無治療價值。我一個同事，正廳級，不缺錢，一六年得了胃癌，他認為開刀能治好，但國內治不了，他又去美國，結果也無能為力，因他癌長在胃門上，無法手術，只好作罷，于冬季去世。

癌分多種，前期可治愈，存活的年限也長，如癌后期，只能聽天由命，無休止的治療，只能坑害兒女，最后落個人財兩空！(個人見解，不一定正確)

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我姨媽就是這樣的我姨媽50幾歲的時候查出直腸癌，開刀，化療，吃藥，幾年后基本康復。雖然治愈但這十幾年活得非常辛苦，每天提心吊膽，有一點不舒服就擔心復發，年紀越大身體越虛弱。今年我姨媽已經70多歲了，幾個月前確診癌癥復發，醫生說沒有開刀的必要了，就還是吃靶向藥吧。她回家后反復思考，

我姨媽就是這樣的

我姨媽50幾歲的時候查出直腸癌，開刀，化療，吃藥，幾年后基本康復。雖然治愈但這十幾年活得非常辛苦，每天提心吊膽，有一點不舒服就擔心復發，年紀越大身體越虛弱。

今年我姨媽已經70多歲了，幾個月前確診癌癥復發，醫生說沒有開刀的必要了，就還是吃靶向藥吧。她回家后反復思考，最后決定不吃藥也不治療了。

50幾歲的時候她覺得還想多活幾年，女兒還沒結婚，家里剛買了房子，還沒等到老房子拆遷，有太多不舍得了，就算治療再痛苦，再昂貴也堅持治療下去。

今年她說，就算治療我還能再活幾年呢，多活了這十幾二十年已經夠了，滿足了，女兒找到了好老公，家里拆遷拿到了房子和現金，似乎沒什么留戀的了。50歲的時候能承受住治療的痛苦，現在70多了，還能不能堅持住呢？

復發到現在幾個月了，她每天就和沒復發之前一樣生活，買買菜，做做飯，沒有人再和她談復發一事，只要不想到這個病她就能開開心心生活下去，就當一切沒發生過。

家里人心里都很難受，但我們現在都不再去打擾她，她女兒也默認了她的做法。

如果老人堅持不愿治療就不要逼他了吧，好好陪伴她度過余生……

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妹妹的老公(這邊管孩子的爺爺叫老公)，十年前患上癌癥，當知道時已是晚期，他不讓孩子看病，說我這么大歲數再去醫院，有點錢不如給孫孑孫女買好滴，再說了人都要走這招，早晚事，我也想開了，也沒什么大了不得，他就這樣想開了，可妹妹的婆婆整天以淚洗面，他還安慰她，老婆孑別這樣，不就是個病嗎！

妹妹的老公(這邊管孩子的爺爺叫老公)，十年前患上癌癥，當知道時已是晚期，他不讓孩子看病，說我這么大歲數再去醫院，有點錢不如給孫孑孫女買好滴，再說了人都要走這招，早晚事，我也想開了，也沒什么大了不得，他就這樣想開了，可妹妹的婆婆整天以淚洗面，他還安慰她，老婆孑別這樣，不就是個病嗎！如果我去化療，就要一次跟一次，我有時間還不如和你聊聊天，到時候錢花了，病也未好，不是人財兩空嗎？每天晚上他咳嗽很厲害，妹妹聽了也無法，一天天過去，他漸漸消瘦，病痛的折磨兒女看在眼里疼在心里，沒辦法，誰不想家人平安健康啊！再后來聽到了噩耗，他走了，走得安祥！！老人把對兒女的那份關愛留下了，如春天的陽光溫暖大地！！????